16 de outubro de 2018 - Os Centros de Medicare e Medicaid Services querem que as farmacêuticas listem o preço dos produtos farmacêuticos nos anúncios de televisão - mesmo que a indústria tentasse evitar as novas regras, prometendo dar aos consumidores mais informações sobre preços.

A administração Trump mencionou pela primeira vez a exigência de preços de medicamentos em anúncios em maio, como parte do plano do governo americano para reduzir custos de medicamentos. Em agosto, começou a rever oficialmente uma regra proposta.

Os membros do Congresso também pressionaram pela ação. Os senadores Dick Durbin (D-IL) e Chuck Grassley (R-IA) ganharam o apoio inicial para pedir que os anúncios listassem os preços, mas a Câmara dos Deputados retirou dinheiro do projeto do Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA. despesas.

Vendo o que estava por vir, os 33 membros da Pharma Research and Manufacturers of America (PhRMA), uma associação comercial do setor, disseram neste mês que, a partir de abril de 2019, incluiriam em todos os anúncios de drogas informações sobre um site que discutisse preços de lista. custos do próprio bolso e programas de assistência ao paciente.

O secretário de Saúde e Serviços Humanos, Alex Azar, não ficou impressionado.

"Não vamos esperar por uma indústria com tantos incentivos conflitantes e perversos para se reformar", disse ele em um discurso de 15 de outubro na Academia Nacional de Medicina. Os pacientes "merecem saber se a companhia farmacêutica elevou seus preços a níveis abusivos", ele disse, "e eles merecem saber isso toda vez que veem uma droga anunciada na TV".

A proposta exige que as empresas incluam em todos os anúncios de televisão o preço de tabela de uma droga, em texto grande o suficiente para ler, se for coberto pelo Medicare ou Medicaid, e se custar mais de US $ 35 por mês. A agência está buscando informações sobre se o preço de lista deve ser falado e não apenas impresso na tela. A regra cobre apenas anúncios de TV, que representam a maioria dos US $ 5,5 bilhões gastos anualmente em marketing de drogas para consumidores, de acordo com autoridades federais. O governo está fazendo comentários sobre se a regra deve ser estendida a outras propagandas.

Contínuo

A regra proposta não reduziria diretamente os custos dos medicamentos. Espera-se que isso envergonhe as empresas de reduzir os preços - em parte, publicando os nomes daqueles que não cumprem.

Azar disse que saber um preço de lista é importante para os idosos no Medicare Parte D porque eles têm que pagar uma porcentagem do preço de tabela para medicamentos especiais e não-preferenciais. Os preços de tabela também são importantes para aqueles que fazem planos de alta dedutibilidade, que podem ter que pagar uma grande porcentagem desse preço antes do início da cobertura de seguro.

O governo tem o direito legal de exigir a divulgação de um preço de lista, disse Azar, observando que desde 1958, os fabricantes de automóveis foram obrigados a publicar preços de etiqueta. "Não há razão para que seja diferente para drogas", disse ele, observando que a indústria farmacêutica resistiu à mudança.

"Não é coincidência que a indústria anunciou hoje uma nova iniciativa que ajudará a tornar as informações sobre preços e custos mais acessíveis", disse ele. "Mas colocar informações em um site não é o mesmo que colocá-lo em um anúncio, e levou cinco meses desde o projeto do presidente para começar a patinar para onde o disco está indo", acrescentou.

Divulgação Voluntária

Em um briefing de 15 de outubro com repórteres, Stephen Ubl, presidente e CEO da PhRMA, disse que os preços de tabela são irrelevantes - porque eles não são o que os pacientes pagam na farmácia - e que colocá-los em um anúncio sem contexto pode assustar os pacientes. buscando cuidados médicos necessários. Além disso, os pacientes não se importam com o preço de tabela, ele disse.

"A pesquisa que fizemos mostra que o que os pacientes realmente querem e precisam é uma estimativa de quais são seus custos diretos, não necessariamente o preço de lista ou o custo dos componentes de seus serviços de saúde", disse Ubl a repórteres.

As pessoas que assistem a anúncios serão direcionadas para o site de uma empresa farmacêutica para saber mais sobre os preços de tabela, custos do próprio bolso, cobertura de seguro e assistência ao paciente. Cada site será diferente porque as leis antitruste impedem a PhRMA de exigir um formato ou estilo específico, disse Ubl.

Independentemente disso, as informações fornecidas serão importantes, e a indústria está levando a sério as preocupações com os preços, disse ele. "Nossos membros levam isso muito a sério e você verá uma ação robusta nos próximos meses."

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Ele se recusou a dizer se a indústria processaria se o governo cumprisse sua proposta. Mas, disse Ubl, a indústria acha que está em pé de igualdade, citando decisões anteriores que impediram o governo de exigir um tipo específico de discurso.

Tanto Azar quanto Seema Verma, administradora dos Centros de Serviços Medicare e Medicaid, disseram que as companhias farmacêuticas não estão indo longe o suficiente. "Embora a ação da indústria farmacêutica hoje seja um pequeno passo na direção certa, iremos adiante e continuaremos a implementar o projeto do presidente para oferecer nova transparência e colocar os pacientes americanos em primeiro lugar", disse Azar em um comunicado após o anúncio da PhRMA.

Movimentos ocos?

Nem todos aplaudiram a proposta do governo. Peter Maybarduk, diretor do Programa de Acesso a Medicamentos da Public Citizen, chamou os anúncios de duelo dos Centros de Medicare e Medicaid e PhRMA como "um espetáculo à parte". "A recusa da PhRMA em aceitar até mesmo o mínimo proposto de transparência da administração Trump deveria tornar óbvio que nossos líderes precisam lutar por participações reais e muito maiores", disse ele em um comunicado.

Mas os federais não fizeram melhor, na sua opinião."A administração Trump deve desistir de sua farsa de dureza e defender as reformas que trariam alívio significativo para os pacientes e consumidores, alavancando o poder de negociação do governo, interrompendo os picos de preços e reprimindo os abusos de monopólio", disse ele.

Outra organização de consumidores, a Families USA, chamou a proposta de um passo bem-vindo. "As pessoas ficarão chocadas ao saber quanto custam suas drogas", disse Frederick Isasi, diretor executivo do grupo, em um comunicado.

"Esta política vai concentrar a atenção do público nos preços abusivos cobrados por muitos fabricantes de produtos farmacêuticos", disse ele. Também ajudará os consumidores a "avaliar melhor o valor de uma nova droga - isto é: vale mesmo a pena o preço?"