O que é insuficiência cardíaca?

A insuficiência cardíaca é uma condição na qual o coração não consegue bombear sangue com eficácia para os pulmões ou o resto do corpo.

Isso pode ocorrer porque a pessoa desenvolveu um músculo cardíaco enfraquecido ou porque o músculo cardíaco se tornou mais espesso ou endurecido, dificultando o preenchimento do coração e o retorno do sangue aos pulmões.

Com insuficiência cardíaca, o coração enfraquecido bombeia menos sangue do que o habitual, fazendo com que os rins e as glândulas supra-renais produzam substâncias químicas que ajudam o corpo a reter sal e água.

Além disso, os vasos sanguíneos se contraem, elevando a pressão arterial. Isso torna ainda mais difícil para o coração empurrar o sangue pelas artérias.

Como o corpo está retendo sal e água ou o coração não consegue bombear o sangue para a frente, a água pode se acumular nas pernas e nos tornozelos, fazendo com que inchem.

O fluido também pode se acumular nos pulmões e interferir na capacidade de respirar, especialmente quando deitado.

Se não for tratada, a insuficiência cardíaca piora e pode impedir que o coração bombeie sangue suficiente para manter a pessoa viva.

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Os médicos dividem os casos de insuficiência cardíaca em quatro níveis de gravidade crescente:

• Classe I: A atividade física não é afetada e o paciente não apresenta fadiga incomum, falta de ar, palpitações ou dor durante as atividades normais.
• Classe II: Ligeiras limitações nas atividades normais. O paciente pode sentir fadiga leve, falta de ar, palpitações ou dor durante as atividades normais; sem sintomas em repouso.
• Classe III: Limitação marcada em atividades normais. O paciente experimenta fadiga, falta de ar, palpitações ou dor durante atividades menos que normais; sem sintomas em repouso.
• Classe IV: O paciente fica desconfortável mesmo em repouso. O desconforto aumenta com qualquer atividade física.

Os médicos também classificam a insuficiência cardíaca de acordo com a necessidade de bombear o sangue para fora do coração devido a um músculo cardíaco enfraquecido, ou se o paciente tem problemas principalmente de encher o coração devido a um músculo rígido do coração (também chamado de insuficiência cardíaca). com fração de ejeção normal). A insuficiência cardíaca com fração de ejeção normal agora é responsável por quase metade da insuficiência cardíaca observada nos EUA e é o tipo dominante de insuficiência cardíaca observado em idosos.

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Cerca de 5,8 milhões de americanos têm insuficiência cardíaca, o que contribui para cerca de 282.000 mortes a cada ano. Embora o tratamento da insuficiência cardíaca tenha levado a melhores taxas de sobrevida, dez por cento dos pacientes com insuficiência cardíaca leve e mais de 50% dos pacientes com insuficiência cardíaca mais grave morrem anualmente. A insuficiência cardíaca é a causa mais frequente de hospitalização para americanos com 65 anos ou mais.

O que causa insuficiência cardíaca?

As causas mais comuns de insuficiência cardíaca são:

• Doença da artéria coronária (estreitamento ou endurecimento das artérias que fornecem sangue ao músculo cardíaco, geralmente causado por um acúmulo de gorduras e colesterol)
• Hipertensão arterial (hipertensão)

Muitas pessoas com insuficiência cardíaca têm tanto doença arterial coronariana quanto hipertensão.

A insuficiência cardíaca também pode ser causada por outras condições que enfraquecem ou interferem na função do coração, incluindo:

• Ataque cardíaco anterior
• Doença das valvas cardíacas
• Disfunção do músculo cardíaco (cardiomiopatia)
• Defeitos cardíacos presentes no nascimento
• Infecção das válvulas cardíacas ou muscular (endocardite ou miocardite)
• Diabetes
• Doença renal crônica