Osteoartrite do Joelho: Causas, Sintomas, Tratamentos

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Anonim

Embora a idade seja um importante fator de risco para a osteoartrite do joelho, os jovens também podem obtê-la. Para alguns indivíduos, pode ser hereditário. Para outros, a osteoartrite do joelho pode resultar de lesão ou infecção ou mesmo de excesso de peso. Aqui estão as respostas para suas perguntas sobre a osteoartrite do joelho, incluindo como ela é tratada e o que você pode fazer em casa para aliviar a dor.

O que é osteoartrite?

A osteoartrite, comumente conhecida como artrite de desgaste, é uma condição na qual o amortecimento natural entre as articulações - cartilagem - se desgasta. Quando isso acontece, os ossos das articulações se esfregam mais uns contra os outros com menos benefícios de absorção de choque da cartilagem. A fricção resulta em dor, inchaço, rigidez, diminuição da capacidade de movimento e, às vezes, formação de esporões ósseos.

Quem recebe osteoartrite do joelho?

A osteoartrite é o tipo mais comum de artrite. Embora possa ocorrer mesmo em pessoas jovens, a chance de desenvolver osteoartrite aumenta após os 45 anos. Segundo a Arthritis Foundation, mais de 27 milhões de pessoas nos EUA têm osteoartrite, sendo o joelho uma das áreas mais comumente afetadas. As mulheres são mais propensas a ter osteoartrite do que os homens.

O que causa a osteoartrite do joelho?

A causa mais comum de osteoartrite do joelho é a idade. Quase todo mundo acabará por desenvolver algum grau de osteoartrite. No entanto, vários fatores aumentam o risco de desenvolver artrite significativa em idade mais precoce.

  • Era. A capacidade de cicatrização da cartilagem diminui à medida que a pessoa envelhece.
  • Peso. O peso aumenta a pressão em todas as articulações, especialmente nos joelhos. Cada quilo de peso que você ganha adiciona 3 a 4 quilos de peso extra em seus joelhos.
  • Hereditariedade. Isso inclui mutações genéticas que podem tornar uma pessoa mais propensa a desenvolver osteoartrite do joelho. Também pode ser devido a anormalidades herdadas na forma dos ossos que circundam a articulação do joelho.
  • Gênero. Mulheres com 55 anos ou mais são mais propensas que os homens a desenvolver osteoartrite do joelho.
  • Lesões por esforço repetitivo. Estes são geralmente um resultado do tipo de trabalho que uma pessoa tem. Pessoas com certas ocupações que incluem muita atividade que pode estressar a articulação, como se ajoelhar, agachar ou levantar pesos pesados ​​(55 libras ou mais), são mais propensas a desenvolver osteoartrite do joelho por causa da pressão constante na articulação. .
  • Atletismo. Atletas envolvidos em futebol, tênis ou corridas de longa distância podem estar em maior risco de desenvolver osteoartrite do joelho. Isso significa que os atletas devem tomar precauções para evitar lesões. No entanto, é importante notar que o exercício moderado regular fortalece as articulações e pode diminuir o risco de osteoartrite. Na verdade, músculos fracos ao redor do joelho podem levar à osteoartrite.
  • Outras doençass. Pessoas com artrite reumatóide, o segundo tipo mais comum de artrite, também têm maior probabilidade de desenvolver osteoartrite. Pessoas com certos distúrbios metabólicos, como sobrecarga de ferro ou excesso de hormônio de crescimento, também correm maior risco de osteoartrite.

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Quais são os sintomas da osteoartrite do joelho?

Os sintomas da osteoartrite do joelho podem incluir:

  • dor que aumenta quando você está ativo, mas fica um pouco melhor com o descanso
  • inchaço
  • sensação de calor na articulação
  • rigidez no joelho, especialmente de manhã ou quando você está sentado há algum tempo
  • diminuição da mobilidade do joelho, dificultando a entrada e saída de cadeiras ou carros, use as escadas ou caminhe
  • rangendo, som estridente que é ouvido quando o joelho se move

Como a osteoartrite do joelho é diagnosticada?

O diagnóstico de osteoartrite do joelho começará com um exame físico pelo seu médico. Seu médico também vai levar seu histórico médico e anotar quaisquer sintomas. Certifique-se de notar o que torna a dor pior ou melhor para ajudar seu médico a determinar se a osteoartrite, ou qualquer outra coisa, pode estar causando sua dor. Também descubra se mais alguém na sua família tem artrite. Seu médico pode solicitar exames adicionais, incluindo:

  • Raios-X, que podem mostrar dano ósseo e cartilaginoso, bem como a presença de esporões ósseos
  • exames de ressonância magnética (MRI)

Exames de ressonância magnética podem ser solicitados quando os raios X não fornecem uma razão clara para a dor nas articulações ou quando os raios X sugerem que outros tipos de tecido articular podem ser danificados. Os médicos podem usar testes de sangue para descartar outras condições que possam estar causando a dor, como a artrite reumatóide, um tipo diferente de artrite causada por um distúrbio no sistema imunológico.

Como a osteoartrite do joelho é tratada?

Os principais objetivos do tratamento da osteoartrite do joelho são aliviar a dor e retornar a mobilidade. O plano de tratamento incluirá tipicamente uma combinação do seguinte:

  • Perda de peso. Perder até mesmo uma pequena quantidade de peso, se necessário, pode diminuir significativamente a dor no joelho causada pela osteoartrite.
  • Exercício. Fortalecer os músculos ao redor do joelho torna a articulação mais estável e diminui a dor. Exercícios de alongamento ajudam a manter a articulação do joelho móvel e flexível.
  • Analgésicos e anti-inflamatórios. Isso inclui opções de venda livre, como paracetamol (Tylenol), ibuprofeno (Advil, Motrin) ou naproxeno sódico (Aleve). Não tome medicamentos sem receita médica por mais de 10 dias sem consultar o seu médico. Levá-los por mais tempo aumenta a chance de efeitos colaterais. Se medicamentos de venda livre não fornecerem alívio, seu médico poderá prescrever um medicamento anti-inflamatório ou outro medicamento para ajudar a aliviar a dor.
  • Injeções de corticosteróides ou ácido hialurônico no joelho. Os esteróides são poderosos anti-inflamatórios. O ácido hialurônico está normalmente presente nas articulações como um tipo de fluido lubrificante.
  • Terapias alternativas. Algumas terapias alternativas que podem ser eficazes incluem cremes tópicos com capsaicina, acupuntura ou suplementos, incluindo glucosamina e condroitina ou SAMe.
  • Usando dispositivos como chaves. Existem dois tipos de aparelhos: "unloader" chaves, que tiram o peso do lado do joelho afetado pela artrite; e suporte "suporte", que fornecem suporte para todo o joelho.
  • Terapia física e ocupacional. Se você está tendo problemas com as atividades diárias, a terapia física ou ocupacional pode ajudar. Fisioterapeutas ensinam maneiras de fortalecer os músculos e aumentar a flexibilidade da articulação. Os terapeutas ocupacionais ensinam-lhe maneiras de realizar atividades diárias regulares, como trabalho doméstico, com menos dor.
  • Cirurgia. Quando outros tratamentos não funcionam, a cirurgia é uma boa opção.

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Cirurgia é usada para tratar a osteoartrite do joelho?

Se o seu médico deseja tratar a osteoartrite no joelho com cirurgia, as opções são artroscopia, osteotomia e artroplastia.

  • A artroscopia usa um pequeno telescópio (artroscópio) e outros pequenos instrumentos. A cirurgia é realizada através de pequenas incisões. O cirurgião usa o artroscópio para ver o espaço da articulação. Uma vez lá, o cirurgião pode remover a cartilagem danificada ou partículas soltas, limpar a superfície óssea e reparar outros tipos de tecido se esses danos forem descobertos. O procedimento é frequentemente usado em pacientes mais jovens (com 55 anos ou menos) para atrasar uma cirurgia mais séria.
  • Uma osteotomia é um procedimento que visa melhorar o alinhamento do joelho, alterando a forma dos ossos. Este tipo de cirurgia pode ser recomendado se você tiver danos principalmente em uma área do joelho. Também pode ser recomendado se você tiver quebrado o joelho e não tiver cicatrizado bem. Uma osteotomia não é permanente e outras cirurgias podem ser necessárias mais tarde.
  • A cirurgia de substituição articular, ou artroplastia, é um procedimento cirúrgico no qual as articulações são substituídas por peças artificiais feitas de metais ou plástico. A substituição pode envolver um lado do joelho ou o joelho inteiro. Cirurgia de substituição da articulação é geralmente reservada para pessoas com mais de 50 anos com osteoartrite grave. A cirurgia pode precisar ser repetida mais tarde se a articulação se desgasta novamente depois de vários anos, mas com os avanços modernos de hoje a maioria das novas articulações durará mais de 20 anos. A cirurgia tem riscos, mas os resultados geralmente são muito bons.

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Lesões no Joelho e Osteoartrite