Antidepressivos Tricíclicos para o Transtorno Bipolar

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Guia do transtorno bipolar

Os antidepressivos tricíclicos mais antigos usados no tratamento do transtorno bipolar podem ter maior probabilidade de desencadear um episódio maníaco ou ciclagem rápida do que outros medicamentos para depressão. Eles também tendem a ter mais efeitos colaterais do que os antidepressivos de geração mais recente e podem ser especialmente perigosos em overdose. Atualmente, os antidepressivos tricíclicos são freqüentemente prescritos para outras condições que não a depressão, como dor neuropática, enxaqueca, insônia ou síndrome do intestino irritável.

Como todos os antidepressivos, os especialistas recomendam não usar um medicamento tricíclico sem estabilizador de humor (como o lítio ou o divalproato) no transtorno bipolar, a fim de minimizar a chance de induzir sintomas de mania.

Os antidepressivos tricíclicos incluem:

Elavil (amitriptilina)
Norpramin ou Pertofrane (desipramine)
Pamelor (nortriptilina)
Tofranil (imipramina)

Os antidepressivos tricíclicos atuam aumentando a atividade das substâncias químicas do cérebro, a serotonina e a norepinefrina, que os cientistas acreditam desempenhar um papel nos circuitos cerebrais que regulam o humor. No entanto, às vezes, eles podem aumentar o risco de mania ou de ciclagem rápida - bem como possivelmente causar ou piorar certos tipos de problemas no ritmo cardíaco. Eles também são perigosos e potencialmente fatais em overdose. Por essas razões, esses medicamentos são usados com menos freqüência em geral e recomendados com menos frequência em pessoas com transtorno bipolar.