De Denise Mann

Se você está grávida ou planeja estar, você pode se perguntar como ter artrite reumatóide (AR) pode afetar sua gravidez. Eis algumas boas notícias: muitas mulheres com AR descobrem que seus sintomas entram em remissão durante a gravidez. Além disso, a RA não parece afetar suas chances de engravidar ou ficar grávida. No entanto, certos medicamentos de AR não são seguros quando você está grávida. Aqui está o que você precisa saber sobre gravidez e RA.

Como a gravidez afeta RA

Pesquisadores não têm 100% de certeza do motivo pelo qual a gravidez pode fazer com que a RA se esconda, mas eles têm várias teorias. A RA é causada quando o sistema imunológico do corpo fica descontrolado e ataca seus próprios tecidos e órgãos saudáveis. Pesquisadores acreditam que a gravidez pode amortecer o sistema imunológico para impedir que seu corpo veja seu bebê como um invasor "estrangeiro". Isso significa que seu sistema imunológico não funciona tão ativamente como antes, deixando-o com menos inflamação e dor.

Tratamento de RA durante a gravidez

Infelizmente, nem todas as mulheres com AR estão livres de dores nas articulações durante a gravidez. Algumas mulheres não melhoram enquanto esperam, e algumas podem ter crises.

Cerca de 40% a 50% das gestantes com AR necessitam de tratamento medicamentoso. Especialistas dizem que as mulheres grávidas podem tomar o esteróide prednisona com segurança durante o segundo e terceiro trimestres da gravidez e durante a amamentação. Especialistas também consideram seguro o Plaquenil (hidroxicloroquina) durante a gravidez. Enbrel (etanercept) também é usado às vezes nos 2^nd e 3^rd trimestres.

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Contagens de cuidados pré-natais

A melhor maneira de garantir uma gravidez saudável e um bebê saudável é a mesma, quer você tenha RA ou não. Como todas as mulheres grávidas, você deve:

• Coma uma dieta saudavel.
• Ganhe a quantidade recomendada de peso.
• Exercite-se se o seu médico disser que está tudo bem.
• Evite o tabaco e o álcool.
• Obtenha cuidados pré-natais regulares.

O que as mulheres grávidas com RA precisam saber

Porque você tem RA, você precisa tomar algumas precauções especiais durante a gravidez.

Riscos de prednisona e gravidez. Tomar prednisona no segundo ou terceiro trimestre não irá prejudicar o seu bebê, mas este esteróide pode aumentar o risco de açúcar elevado no sangue e pressão alta, para que o seu médico fique ainda mais atento aos seus níveis. A hipertensão arterial na gravidez é um fator de risco para a pré-eclâmpsia, que pode ser fatal. Açúcar elevado no sangue pode significar diabetes gestacional, o que pode aumentar o risco, e do seu bebê, por uma série de problemas de saúde.Consulte o seu médico para o pré-natal regular para ajudar a encontrar e tratar qualquer problema no início.

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Vitaminas e esteróides pré-natais. Tomar uma boa vitamina pré-natal é essencial para todas as mulheres grávidas. Mas quando você toma prednisona, o risco de perda óssea aumenta, então você pode precisar de mais cálcio e vitamina D (que precisa absorver cálcio) do que o encontrado em uma vitamina pré-natal. Converse com seu obstetra ou reumatologista para se certificar de que você está recebendo o suficiente desses dois nutrientes.

Suplementos seguros de óleo de peixe. Se você tomar óleo de peixe para combater a inflamação, consulte o seu médico para ter certeza de tomar suplementos que são livres de mercúrio e não irá prejudicar o seu bebê.

Riscos da doença gengival Pesquisas mostram que pessoas com AR têm mais do que o dobro de probabilidade de ter doença na gengiva, e a doença das gengivas tem sido associada ao trabalho de parto prematuro. Então, consulte seu dentista para limpezas regulares.

Lidando com RA Flares depois que seu bebê chega

Muitas mulheres entram em remissão durante a gravidez e continuam a se sair bem após o nascimento do bebê. Outras mulheres acham que seus sintomas de AR se manifestam nos meses após o parto. Flares são uma preocupação especial para as mulheres que estão amamentando, uma vez que os medicamentos viajam através do leite materno até o bebê.

Se você está amamentando, pode não conseguir tomar os mesmos medicamentos que tomou antes de engravidar, como o metotrexato e os biológicos. Você pode seguramente tomar certos medicamentos para ajudar a acalmar as articulações inflamadas durante um surto pós-parto. Se dor e inflamação se tornarem demais, converse com seu médico sobre suas opções.