Sua colite ulcerativa (UC) não deve impedi-lo de começar uma família. Pode haver alguns desafios, mas você ainda pode ter uma gravidez saudável. Tire suas dúvidas antes de começar a engravidar.

A colite ulcerativa tornará mais difícil para mim engravidar?

Suas chances de engravidar não são diferentes das outras mulheres da sua idade, mas pode ser mais difícil se você tiver feito algum tipo de cirurgia.

Por exemplo, em uma operação chamada colectomia completa, um cirurgião remove todo o intestino grosso e cria uma bolsa interna para conter os resíduos. Isso pode deixar cicatrizes em sua área pélvica. Uma melhor escolha, se você precisar fazer uma cirurgia e quiser ter filhos, é uma colectomia parcial, com uma bolsa do lado de fora. Isso não afetará suas chances de engravidar. Depois de ter tido filhos, um cirurgião pode remover o resto do intestino grosso e fazer uma bolsa por dentro.

Como posso aumentar minhas chances de uma gravidez saudável?

A coisa mais importante que você pode fazer é manter sua UC sob controle e em remissão antes de tentar engravidar. Se você engravidar enquanto a doença ainda estiver ativa, há uma boa chance de que seus sintomas continuem ou piorem durante a gravidez.

Os surtos de UC ativa podem deixá-lo abaixo do peso e sem nutrientes que são importantes para a gravidez. Se você não pesar tanto quanto deveria, é muito mais provável que você tenha um aborto espontâneo no primeiro trimestre. Quando você está abaixo do peso, você pode ter um bebê prematuro e com baixo peso.

Assim que você começar a pensar em engravidar, marque uma consulta com seu médico, assim como com seu ginecologista. Converse com eles sobre como ter certeza de obter os cuidados necessários para uma gravidez saudável. Um nutricionista pode ajudar a garantir uma dieta bem equilibrada.

Como as mulheres sem UC, você deve tomar uma vitamina pré-natal todos os dias enquanto estiver tentando engravidar e durante a gravidez. Às vezes o ferro em vitaminas pré-natais pode ser difícil em seu sistema, então você pode precisar experimentar formulações diferentes.

Certifique-se de verificar seus níveis de ferro, porque as mulheres com UC são mais propensas a ter anemia.

Você também pode precisar tomar ácido fólico extra, o que ajuda a prevenir defeitos congênitos. Sua colite ulcerativa, assim como a sulfasalazina usada para tratá-la, pode dificultar a absorção do ácido fólico pelo organismo.

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Como a medicação da UC afetará minha gravidez?

Dois medicamentos para colite ulcerativa são conhecidos por causar defeitos congênitos: metotrexato e talidomida. Pergunte ao seu médico para levá-lo a outras drogas pelo menos 3 meses antes de você começar a tentar engravidar.

O seu médico pode recomendar que você pare de tomar esteróides ou tome uma dose muito baixa. Eles podem ser arriscados durante a gravidez, incluindo uma chance ligeiramente maior de que um bebê nasça com uma fenda palatina.

Outros medicamentos para colite ulcerativa podem ser aceitáveis. Converse com seu médico sobre como manter sua UC sob controle e como você lidará com um surto durante a gravidez.

Posso entregar um bebê saudável?

Suas chances de ter um bebê saudável são muito boas quando você recebe os cuidados certos. Você vai querer trabalhar em estreita colaboração com seus médicos para manter sua UC bem controlada durante a gravidez, porque as mulheres com doença inflamatória intestinal são mais propensas a ter complicações como aborto espontâneo, parto prematuro e um bebê com baixo peso ao nascer.

O risco de defeitos congênitos também pode ser um pouco maior, mas isso é mais provável devido aos medicamentos para colite ulcerativa, e não à doença em si.

Seu OB-GYN tratará sua gravidez como de alto risco e encaminhará você para um perinatologista, um OB especializado em gestações complicadas de alto risco. Isso significa que você fará exames regulares do obstetra, gastroenterologista e do especialista.

Como minha colite ulcerativa afetará meu bebê?

A chance de uma mulher passar colite ulcerativa para o bebê é muito pequena - cerca de 2% a 5%. O risco aumenta para cerca de 30% se ambos os pais tiverem doença inflamatória intestinal.

Após o parto, informe o seu pediatra sobre quaisquer medicamentos para colite ulcerativa enquanto estiver grávida.

Se você tomou uma droga biológica durante os dois últimos trimestres, o sistema imunológico do seu bebê - a defesa do organismo contra os germes - poderia ter sido afetado. Seu bebê não pode receber nenhum tiro com vírus vivos, como a vacina contra o rotavírus, nos primeiros 6 meses de vida.