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O que é isso?

Às vezes chamado depressão maníaca, transtorno bipolar provoca mudanças extremas de humor. As pessoas que o usam podem passar semanas sentindo-se no topo do mundo antes de mergulhar em uma profunda depressão. O comprimento de cada alta e baixa varia muito de pessoa para pessoa.

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Como é a fase da depressão

Sem tratamento, uma pessoa com transtorno bipolar pode ter episódios intensos de depressão. Os sintomas incluem tristeza, ansiedade, perda de energia, desesperança e dificuldade para se concentrar. Eles podem perder o interesse em atividades que costumavam aproveitar. Também é comum ganhar ou perder peso, dormir muito ou pouco e até pensar em suicídio.

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Quando alguém é maníaco

Durante essa fase, as pessoas se sentem sobrecarregadas e pensam que podem fazer qualquer coisa. Sua auto-estima se eleva fora de controle e é difícil para eles ficarem parados. Eles falam mais, são facilmente distraídos, seus pensamentos correm e eles não dormem o suficiente. Muitas vezes, leva a comportamentos imprudentes, tais como gastos excessivos, trapaça, condução rápida e abuso de substâncias. Três ou mais desses sintomas quase todos os dias durante uma semana, acompanhados por sentimentos de excitação intensa, podem indicar um episódio maníaco.

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Bipolar I vs. Bipolar II

Pessoas com transtorno bipolar I têm fases maníacas por pelo menos uma semana. Muitos também têm fases de depressão separadas.

Aqueles com transtorno bipolar apresentam crises de depressão maior, mas, em vez de episódios maníacos completos, apresentam variações hipomanímicas de baixo grau, que são menos intensas e podem durar menos de uma semana. Eles podem parecer bem, até como a “vida da festa”, embora familiares e amigos notem suas mudanças de humor.

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O que é um "Episódio Misto"?

Quando as pessoas com transtorno bipolar apresentam sintomas de depressão e mania ao mesmo tempo, ou muito próximas, isso é chamado de episódio maníaco ou depressivo com características mistas. Isso pode levar a um comportamento imprevisível, como assumir riscos perigosos quando se sentir sem esperança e suicida, mas energizado e agitado. Episódios de humor envolvendo características mistas podem ser um pouco mais comuns em mulheres e em pessoas que desenvolvem transtorno bipolar em uma idade jovem.

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Quais são as causas?

Os médicos não sabem exatamente o que causa o transtorno bipolar. As teorias atuais sustentam que o distúrbio pode resultar de uma combinação de fatores genéticos e outros fatores biológicos - assim como ambientais. Os cientistas pensam que os circuitos cerebrais envolvidos na regulação do humor, energia, pensamento e ritmos biológicos podem funcionar de forma anormal em pessoas com transtorno bipolar, resultando no humor e outras alterações associadas à doença.

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Quem está em risco?

Homens e mulheres têm transtorno bipolar. Na maioria dos casos, os sintomas geralmente começam em pessoas de 15 a 30 anos. Mais raramente, pode começar na infância. A condição pode, às vezes, ocorrer em famílias, mas nem todos em uma família podem tê-la.

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Como isso afeta a vida diária

Quando não está sob controle, o transtorno bipolar pode causar problemas em muitas áreas da vida, incluindo seu trabalho, relacionamentos, sono, saúde e dinheiro. Isso pode levar a um comportamento de risco. Pode ser estressante para as pessoas que se importam com você e não sabem como ajudar ou podem não entender o que está acontecendo.

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Comportamento arriscado

Muitas pessoas com transtorno bipolar têm problemas com drogas ou álcool. Eles podem beber ou abusar de drogas para aliviar os sintomas desconfortáveis ​​de suas alterações de humor. O uso indevido de substâncias também pode ser propenso a ocorrer como parte da imprudência e da busca de prazer associada à mania.

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Pensamento Suicida

Pessoas com transtorno bipolar têm 10 a 20 vezes mais chances de cometer suicídio do que outras. Sinais de alerta incluem falar sobre suicídio, colocar seus assuntos em ordem e fazer coisas muito arriscadas. Se você conhece alguém que possa estar em risco, ligue para uma dessas linhas diretas: 800-SUICÍDIO (800-784-2433) e 800-273-TALK (800-273-8255). Se a pessoa tiver um plano para cometer suicídio, ligue para o 911 ou ajude-a a chegar a uma emergência imediatamente.

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Como os médicos diagnosticam

Um passo fundamental é descartar outras possíveis causas de mudanças extremas de humor, incluindo outras condições ou efeitos colaterais de alguns medicamentos. Seu médico fará um check-up e fará perguntas. Você pode fazer testes de laboratório também. Um psiquiatra geralmente faz o diagnóstico depois de considerar cuidadosamente todas essas coisas. Ela também pode conversar com pessoas que o conhecem bem para descobrir se seu humor e comportamento tiveram grandes mudanças.

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Quais medicamentos tratam isso?

Existem vários tipos de medicamentos prescritos para transtorno bipolar. Eles incluem estabilizadores de humor que previnem episódios de altos e baixos, bem como antidepressivos e antipsicóticos. Quando eles não estão em uma fase maníaca ou depressiva, as pessoas geralmente tomam medicamentos de manutenção para evitar uma recaída.

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Terapia da conversa para o transtorno bipolar

Aconselhamento pode ajudar as pessoas a ficarem com medicação e administrarem suas vidas. Terapia cognitiva comportamental concentra-se em mudar pensamentos e comportamentos que acompanham as mudanças de humor. Terapia Interpessoal visa aliviar a tensão transtorno bipolar coloca em relacionamentos pessoais.Terapia de ritmo social ajuda as pessoas a desenvolver e manter rotinas diárias.

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O que você pode fazer

Os hábitos cotidianos não podem curar o transtorno bipolar. Mas ajuda a garantir que você durma o suficiente, faça refeições regulares e faça exercícios. Evite álcool e drogas recreativas, pois elas podem piorar os sintomas. Se você tem transtorno bipolar, você deve saber quais são suas “bandeiras vermelhas” - sinais de que a condição está ativa - e ter um plano para o que fazer se isso acontecer, para que você obtenha ajuda o mais rápido possível.

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Terapia Eletroconvulsiva (ECT)

Este tratamento, feito enquanto você está dormindo sob anestesia geral, pode melhorar rapidamente os sintomas do transtorno bipolar. Ele usa uma corrente elétrica para causar uma convulsão no cérebro. É uma das formas mais rápidas de aliviar sintomas graves. A ECT é muitas vezes uma opção de tratamento segura e eficaz para episódios de humor graves, quando os medicamentos não levam a uma melhoria significativa dos sintomas. É um tratamento seguro e altamente eficaz.

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Deixe as pessoas entrarem

Se você tem transtorno bipolar, pode considerar contar às pessoas mais próximas, como seu parceiro ou sua família imediata, para que elas possam ajudá-lo a controlar a condição. Tente explicar como isso afeta você e o que você precisa. Com o apoio deles, você pode se sentir mais conectado e motivado para manter seu plano de tratamento.

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Preocupado com alguém?

Muitas pessoas com transtorno bipolar não percebem que têm um problema ou evitam obter ajuda. Se você acha que um amigo ou membro da família pode tê-lo, você pode incentivá-lo a conversar com um médico ou especialista em saúde mental que possa analisar o que está acontecendo e iniciá-lo em direção ao tratamento. Seja sensível a seus sentimentos e lembre-se de que é necessário um especialista para diagnosticá-lo. Mas se é transtorno bipolar ou outra doença mental, o tratamento pode ajudar.

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Fontes | Medicamente Revisado em 27/03/2018 Analisado por Joseph Goldberg, MD em 27 de março de 2018

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(15) Will McIntyre / Photo Researchers, Inc.
(16) Jack Hollingsworth / Photodisc
(17) Sinfonias / Iconica

REFERÊNCIAS:

Associação Americana de Psiquiatria, Tratamento de pacientes com transtorno bipolar, Segunda edição.

Benazzi, F. Lanceta, 17 de março de 2007.

Depressão e Aliança de Apoio Bipolar (DBSA).

Fieve, R. Bipolar II. Rodale, 2006.

HelpGuide.

Clínica Bipolar do Massachusetts General Hospital & Programa de Pesquisa.

McElroy, S. American Journal of Psychiatry, Janeiro de 1997.

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Mick, E. Revista de Psicofarmacologia da Criança e do Adolescente, 2003.

Moore, D. Manual de Psiquiatria Médica, Mosby, 2004.

Aliança Nacional em Doença Mental.

Instituto Nacional de Saúde Mental.

Avaliado por Joseph Goldberg, MD em 27 de março de 2018

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