Um ecocardiograma (muitas vezes chamado de "eco") é um esboço gráfico do movimento do seu coração. Durante este teste, ondas sonoras de alta frequência, chamadas ultrassom, fornecem imagens das válvulas e câmaras do seu coração. Isso permite que seu médico veja a ação de bombeamento do coração.

O eco é frequentemente combinado com testes chamados ultrassonografia Doppler e Doppler colorido para verificar o fluxo sangüíneo através das válvulas do coração.

Por que preciso de um ecocardiograma?

Seu médico pode pedir um eco para:

• Verifique a saúde geral do seu coração
• Veja se você tem doença cardíaca, incluindo insuficiência cardíaca
• Siga o progresso da doença cardíaca
• Veja como o tratamento do seu coração está funcionando

Quais são os tipos de ecocardiograma?

Os tipos de ecos incluem:

Transtorácico: Este é o eco padrão. É um teste indolor, semelhante a um raio X, mas sem radiação. Ondas de ultra-som são empurradas para fora do coração para fazer imagens e sons que podem ajudar seu médico a avaliar a saúde do seu coração.

Transesofágico: Um dispositivo chamado transdutor é inserido na garganta do esôfago (o tubo de deglutição que conecta a boca ao estômago). Como o esôfago está perto do coração, imagens claras do coração podem ser obtidas sem mexer nos pulmões e no peito. .

Estresse: Isso é feito enquanto você se exercita em uma esteira ou bicicleta estacionária. Esse teste pode mostrar o movimento das paredes dos corações e a ação de bombeamento do coração quando está estressado. Pode mostrar uma falta de fluxo sanguíneo que nem sempre é observada em outros testes cardíacos. O eco é realizado logo antes e depois do exercício.

Dobutamina ou estresse com adenosina: Esta é outra forma de eco do estresse. Neste, ao invés de se exercitar para estressar o coração, você está dando uma droga que estimula o coração e faz com que ele "pense" que está se exercitando. É usado quando você não pode usar uma esteira ou bicicleta estacionária. Isso mostra quão bem o seu coração tolera atividade. Ele também pode mostrar suas chances de ter doença arterial coronariana, diagnosticar bloqueios significativos nas artérias; e informe a eficácia do seu plano de tratamento cardíaco.

Ultrassonografia intravascular. Durante este procedimento, o transdutor é inserido nos vasos sanguíneos do coração através de um cateter na virilha. É freqüentemente usado para fornecer informações detalhadas sobre o bloqueio dentro dos vasos sanguíneos.

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Como devo me preparar para o ecocardiograma?

No dia da maioria dos ecos, coma e beba como faria normalmente. Tome todos os seus medicamentos nos horários habituais, conforme prescrito pelo seu médico.

O que devo fazer para me preparar para um ecocardiograma de estresse?

No dia do eco, não coma nem beba nada, exceto água, durante 4 horas antes do teste.

Não tome os seguintes medicamentos para o coração no dia do seu exame, a menos que seu médico lhe diga para:

• Beta-bloqueadores (por exemplo, Inderal, Lopressor, Tenormin ou Toprol)
• Dinitrato de isossorbida (por exemplo, Isordil, Sorbitrate)
• Mononitrato de isossorbida (por exemplo, Imdur, Ismo, Monoket)
• Nitroglicerina (por exemplo, Deponit, Nitrostat)

O seu médico pode também pedir-lhe para parar de tomar outros medicamentos para o coração no dia do seu teste. Se você tiver dúvidas sobre seus medicamentos, pergunte ao seu médico. Não pare de tomar qualquer medicação sem primeiro falar com o seu médico.

O que devo fazer se tenho diabetes?

As orientações são um pouco diferentes se você tem diabetes:

Se você pegar insulina para controlar o seu açúcar sanguíneo , Pergunte ao seu médico qual a quantidade de sua medicação que você deve tomar no dia do teste. Muitas vezes, o seu médico dir-lhe-á para tomar apenas metade da sua dose habitual da manhã e para comer uma refeição ligeira 4 horas antes do teste.

Se você tomar comprimidos para controlar o açúcar no sangue, Não tome sua medicação até que o teste seja concluído, a menos que indicado pelo seu médico.

Não tome o seu diabetes medicação e pule uma refeição antes do teste.

Se você possui um monitor de glicose, traga-o com você para verificar seus níveis de açúcar no sangue antes e depois do teste. Se você acha que seu nível de açúcar no sangue está baixo, informe a equipe do laboratório imediatamente.

Plano para comer e tomar sua medicação de açúcar no sangue após o teste.

O que acontece durante um ecocardiograma?

Você receberá um vestido de hospital para usar. Você será solicitado a remover sua roupa da cintura para cima. Um sonografista cardíaco irá colocar três eletrodos (pequenas, planas e pegajosas manchas) no seu peito. Os eletrodos são conectados a um monitor de eletrocardiografia (ECG) que mapeia a atividade elétrica do coração.

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O técnico pedirá que você se deite do seu lado esquerdo em uma mesa de exames. Ele colocará uma varinha (chamada de transdutor de ondas sonoras) em várias áreas do seu peito. A varinha terá uma pequena quantidade de gel no final.

Os sons fazem parte do sinal Doppler. Você pode ou não ouvir os sons durante o teste. Você pode ser solicitado a mudar de posição várias vezes para que o técnico possa tirar fotos de diferentes áreas do seu coração.

Você não deve sentir nenhum grande desconforto durante o teste. Você pode sentir frio do gel no transdutor e uma leve pressão do transdutor no seu peito.

O teste levará cerca de 40 minutos. Após o teste, você pode se vestir e voltar para suas atividades diárias.

O que acontece durante um ecocardiograma de estresse?

Antes do seu eco de estresse, um técnico esfrega suavemente várias áreas pequenas no seu peito e coloca eletrodos (pequenas, planas e pegajosas manchas) nessas áreas. Os eletrodos são anexados a um ECG que mapeia a atividade elétrica do seu coração durante o teste.

Se você estiver fazendo um teste de estresse com medicação, um IV será colocado em uma veia do seu braço para que a medicação (como a dobutamina) possa ser administrada diretamente na corrente sanguínea. O técnico realizará um eletrocardiograma em repouso, medirá sua freqüência cardíaca em repouso e fará sua pressão arterial. O médico ou enfermeiro colocará a medicação no IV enquanto o técnico continua recebendo imagens de eco. A medicação fará com que seu coração reaja como se estivesse se exercitando.

Em intervalos regulares, o pessoal do laboratório perguntará como você está se sentindo. Diga-lhes se sentir dor ou desconforto no peito, no braço ou na mandíbula; falta de ar; tonto; tonto; ou se você tiver outros sintomas incomuns.

O pessoal do laboratório observará qualquer alteração no ECG que sugira que o teste seja interrompido. O IV será removido do seu braço uma vez que todos os medicamentos tenham entrado na corrente sanguínea.

A medicação pode causar uma sensação de rubor e, em alguns casos, uma leve dor de cabeça. Se você começar a notar esses ou outros sintomas preocupantes, como desconforto no peito, falta de ar ou batimentos cardíacos irregulares, informe imediatamente o pessoal do laboratório.

Se o teste for feito em esteira ou ergômetro de braço, você fará exercícios até ficar cansado, atingir a frequência cardíaca desejada ou apresentar sintomas. Durante a atividade, sua pressão arterial será verificada regularmente. Um eco será feito antes e depois do esforço, e as imagens serão comparadas.

A consulta levará cerca de 60 minutos.

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O que acontece durante o eco transesofágico?

Antes de um eco transesofágico, você será solicitado a remover qualquer dentadura e deitar-se no seu lado esquerdo na mesa de exame.Você receberá alguns fluidos IV e algum remédio para ajudá-lo a relaxar. Sua freqüência cardíaca e pressão arterial serão monitoradas durante todo o procedimento. Finalmente, um spray anestésico é pulverizado em sua garganta para reduzir o reflexo de vômito.

Em seguida, um pequeno transdutor ligado a um tubo longo é inserido em seu esôfago através de sua boca. Isso não afetará sua respiração, mas a deglutição pode ser afetada temporariamente. Em seguida, o médico fará o teste para visualizar o coração.

Quando concluído, o tubo é retirado. Os sinais vitais serão monitorados por cerca de 20 a 30 minutos. Você não pode comer ou beber até que o spray anestésico desapareça - cerca de uma hora.

O teste leva cerca de 30 minutos para ser executado.

Você precisará providenciar o transporte para casa, pois você pode sentir-se grogue com o sedativo.

Em seguida no diagnóstico de insuficiência cardíaca

Como a insuficiência cardíaca é diagnosticada?