Como eu sei se tenho um problema sexual?

A coisa mais importante que você pode fazer se você está lutando com um problema sexual é falar honestamente e abertamente sobre seus sintomas com seu médico.

Seu médico provavelmente perguntará sobre seus relacionamentos, parceiros, histórico sexual, história de trauma, possíveis sintomas de depressão e quaisquer outras tensões ou preocupações que possam estar interferindo em sua capacidade de reagir sexualmente. Embora esses tópicos possam parecer extraordinariamente particulares, eles devem ser cobertos para avaliar adequadamente a disfunção sexual e ajudá-lo a ter uma vida sexual mais satisfatória.

Seu médico lhe dará um exame físico completo, verificação de pressão alta, doença vascular, um distúrbio neurológico ou sinais óbvios de condições que afetam seu pênis ou testículos. Você provavelmente fará um exame de sangue para verificar se há diabetes, doenças da tireóide, nível de testosterona, função renal e hepática e quaisquer outros distúrbios hormonais que seu médico possa suspeitar. Além disso, o seu prestador de cuidados de saúde irá rever a lista de medicamentos e substâncias que utiliza (incluindo drogas ilícitas e remédios naturais) para verificar se a sua disfunção sexual está relacionada com eles.

Como os homens normalmente têm ereções múltiplas durante o sono, você provavelmente será questionado se alguma vez você acordará com uma ereção. Às vezes, os homens são convidados a fazer um teste em um laboratório do sono para serem monitorados quanto a ereções durante o sono. Embora essa informação possa ajudar a dizer se a disfunção erétil pode ser causada por problemas nos sistemas vascular ou nervoso, isso não indica necessariamente se a ereção é suficiente para a penetração sexual. Um exame de ultrassom que mede o fluxo sanguíneo dentro da pelve (um estudo Doppler peniano) pode determinar se há fluxo sanguíneo e pressão suficientes no pênis para permitir uma ereção adequada.

Quais são os tratamentos para problemas sexuais masculinos?

Quaisquer condições físicas subjacentes serão tratadas em um esforço para melhorar o funcionamento sexual. Medicação pode ser dada para aumentar os níveis de testosterona, diminuir a prolactina, tratar doenças da tireóide ou diabetes, ou tratar da pressão alta. Se a disfunção sexual parece ser devida a medicamentos para outra condição, seu médico pode prescrever uma alternativa com menos efeitos colaterais sexuais. Se você fuma, bebe álcool ou usa algum tipo de droga recreativa, será encorajado a parar. Seu médico também recomendará que você faça uma dieta saudável e faça exercícios regularmente. Estudos mostraram que essas medidas podem retardar o acúmulo de gorduras que podem bloquear os vasos sanguíneos.

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Tratar a Disfunção Erétil

Os tratamentos para a disfunção erétil incluem qualquer um dos seguintes:

• Os inibidores da fosfodiesterase-5, a medicação de primeira linha para disfunção erétil, funcionam dilatando os vasos sanguíneos para permitir que mais sangue entre e permaneça no pênis, resultando em aumento da frequência e duração das ereções. Os exemplos incluem os medicamentos avanafil (Stendra), citrato de sildenafil (Viagra), tadalafil (Cialis) ou vardenafil HCL (Levitra) e vardenafil (Staxyn)
• Um dispositivo de inflação a vácuo que puxa o sangue para o pênis
• Supositórios uretrais de prostaglandina
• Auto-injeção de medicamentos diretamente no pênis
• Cirurgia vascular para corrigir problemas envolvendo as veias do pênis (nota: este procedimento não foi considerado eficaz).
• Próteses penianas, semi-rígidas ou infláveis

Tratar a Ejaculação Prematura

A ejaculação precoce é comumente controlada pela técnica "squeeze", um tipo de biofeedback. Este método tem uma alta taxa de sucesso e a prática repetida geralmente leva a um melhor controle natural. Quando sentir que o orgasmo é iminente, retire-se da vagina ou do ânus do seu parceiro ou sinalize ao seu parceiro para parar a estimulação. Você (ou seu parceiro) aperta suavemente a cabeça do pênis com o polegar e o indicador, interrompendo o clímax. Depois de 20 ou 30 segundos, comece a fazer amor novamente. Repita o processo se necessário.

O Promescent é um medicamento usado para tratar a ejaculação precoce. O spray tópico é aplicado ao pênis e contém lidocaína, reduzindo a sensibilidade e permitindo maior controle da ejaculação.

Outros medicamentos podem retardar a ejaculação, como inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRSs), incluindo fluoxetina (Prozac), paroxetina (Paxil) e sertralina (Zoloft). Nenhum desses medicamentos é especificamente aprovado pelo FDA para tratar a ejaculação precoce.

A ejaculação precoce pode sinalizar um distúrbio mais complexo, e quaisquer aspectos psicológicos devem ser explorados na terapia.

Tratar a ejaculação retardada

Este problema sexual é frequentemente tratado reduzindo a ansiedade e aprendendo a controlar o momento da ejaculação. Exercícios de foco sensível podem ajudar; você deve reter a penetração até sentir que a ejaculação é inevitável. Uma causa comum de ejaculação retardada ou retardada são os efeitos colaterais da medicação, especialmente medicamentos antidepressivos, como os ISRSs.

Tratamento da ejaculação retrógrada

A ejaculação retrógrada pode ser corrigida através de medicações ou cirurgias que permitam o fechamento da válvula na base da bexiga. Isso é basicamente um transtorno inofensivo, causando um problema apenas se a gravidez for um objetivo; Em tais situações, pode ser possível recuperar o esperma da bexiga para inseminação artificial.

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Tratar Causas Ambientais e Psicológicas de Problemas Sexuais

O seu prestador de cuidados de saúde pode ajudá-lo a delinear estratégias para resolver problemas não médicos. Se você tiver barreiras psicológicas para o funcionamento sexual, seu médico poderá sugerir que você procure psicoterapia individual, terapia de casais com seu parceiro ou consulte um terapeuta sexual. Várias técnicas e terapias podem ajudar indivíduos, incluindo aqueles que sofreram traumas sexuais, a se sentirem mais à vontade com sua sexualidade. Da mesma forma, se o seu prestador de cuidados de saúde achar que pode precisar de mais informações sobre o funcionamento sexual para ajudá-lo a obter maior satisfação, você pode ser encaminhado a um terapeuta sexual.