De Serena Gordon

Repórter do HealthDay

Segunda-feira, outubro 22, 2018 (HealthDay News) - A obesidade infantil tem sido associada a um risco mais elevado de diabetes tipo 2 e doença cardíaca precoce, mas novas pesquisas agora vincula a uma condição de quadril, por vezes incapacitante.

É chamado de epífise femoral de capital escorregada (EEPF), e faz com que o quadril fique deformado, ocasionalmente tanto que o quadril entra em colapso. O SCFE causa dor e pode resultar em incapacidade vitalícia, disseram pesquisadores britânicos.

"Crianças com obesidade grave aos 5 anos de idade tiveram quase 20 vezes mais risco de desenvolver a deformidade do quadril do que uma criança magra", disse o autor do estudo Dr. Daniel Perry, professor de cirurgia ortopédica da Universidade de Liverpool.

Quanto mais pesada a criança era, maior o risco da condição do quadril, disse Perry.

SCFE acontece quando a epífise - a cabeça do fêmur - escorrega do osso na placa de crescimento, de acordo com a Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos. As placas de crescimento são áreas mais fracas do osso que ainda não estão totalmente desenvolvidas.

Então, como o excesso de peso causa esse problema?

"A crença é que isso é uma falha mecânica", disse Perry. "Muito simplesmente, as estruturas de suporte em torno da placa de crescimento no quadril não suportam o peso da criança. A placa de crescimento, portanto, desliza para fora do lugar - às vezes, isso é um processo repentino, ou às vezes isso ocorre muito gradualmente."

O Dr. Matthew Hepinstall, diretor associado do Centro de Preservação e Reconstrução Conjunta do Hospital Lenox Hill, em Nova York, disse que o SCFE é mais comum em pré-adolescentes e adolescentes.

"Parece acontecer com mais freqüência durante os surtos de crescimento, quando as placas de crescimento são mais largas e, portanto, mais fracas. Se não diagnosticado precocemente e estabilizado com a cirurgia, as partes do fêmur de cada lado da placa de crescimento mudam", explicou.

Hepinstall acrescentou que enquanto esta lesão pode curar, o osso se desenvolve com uma forma anormal que pode causar problemas no quadril na idade adulta.

Ele disse que o problema é mais comum em crianças mais pesadas porque "o peso coloca mais estresse na placa de crescimento".

Perry disse que a condição deve sempre ser tratada cirurgicamente para estabilizar o quadril. Se o problema for diagnosticado precocemente, a cirurgia é menor.

Contínuo

Se não for diagnosticado até que o quadril seja severamente deslocado, "então a criança pode ter que passar por uma cirurgia de alto risco para reconstruir o quadril. Apesar dos nossos melhores esforços, o osso do quadril morre frequentemente como o suprimento de sangue que alimenta o quadril". fica ferido, seja pela doença ou pela cirurgia reconstrutiva ", disse ele.

Quando o osso do quadril morre, uma prótese de quadril pode ser a única alternativa. "Este é um grande empreendimento em um jovem, com muitas cirurgias repetidas que se espera serem necessárias ao longo da vida", explicou Perry.

No estudo, os pesquisadores analisaram informações de saúde de cerca de 600.000 crianças escocesas de dois estudos diferentes. Um estudo incluiu crianças de 5 e 6 anos nascidas a partir de 1970. O outro estudo começou em 1995.

Todas as crianças tiveram as medidas de altura e peso tomadas quando iniciaram o ensino fundamental e, novamente, quando tinham 11 a 12 anos de idade.

Setenta e cinco por cento dos jovens que eram obesos em 5 ou 6 ainda eram obesos quando tinham 11 ou 12 anos, segundo o estudo.

As crianças que estavam gravemente obesas aos 5 ou 6 anos tinham quase seis vezes o risco de SCFE em comparação com os seus pares com peso normal. Aqueles que foram gravemente obesos em 11 ou 12 tiveram 17 vezes o risco da condição do quadril. E quanto mais peso uma criança colocar, maior o risco de SCFE.

"Estamos muito apreensivos que haverá uma explosão nesta doença do quadril se a obesidade infantil continuar a aumentar", disse Perry.

Ele disse que é importante que os pais percebam que as crianças não vão apenas superar a obesidade. Mudanças significativas no estilo de vida são necessárias.

Mas, devido ao aumento da obesidade infantil, Perry também observou que os médicos que cuidam das crianças precisam estar cientes dessa condição.

"Dor no quadril - e dor no joelho, como o quadril eo joelho compartilham sensorial sentindo nervos - em adolescentes e, especialmente, adolescentes obesos, pode significar que a criança tem um SCFE", disse Perry. As crianças com dor no quadril precisam ser examinadas com urgência, bem como radiografias para identificar a deformidade.

Os resultados foram publicados on-line 22 de outubro na revista Pediatria.