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O que é síndrome pré-menstrual?

Uma semana ou duas antes de seu período começar, você poderá notar inchaço, dores de cabeça, alterações de humor ou outras mudanças físicas e emocionais. Esses sintomas mensais são conhecidos como síndrome pré-menstrual ou TPM. Cerca de 85% das mulheres experimentam algum grau de TPM. Alguns têm sintomas mais graves que perturbam o trabalho ou os relacionamentos pessoais, conhecidos como transtorno disfórico pré-menstrual (TDPM).

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Sintomas de PMS: Cravings

Muitas mulheres têm desejos específicos quando a TPM ataca, muitas vezes para alimentos doces ou salgados, como bolo de chocolate. As razões para isso não são muito claras. Outras mulheres podem perder o apetite ou ficar com dores de estômago. Inchaço e constipação também são comuns.

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Sintomas de TPM: acne

A acne é um dos sinais mais comuns de TPM, e não afeta apenas os adolescentes. Alterações hormonais podem causar glândulas na pele para produzir mais sebo. Esta substância oleosa pode obstruir os poros, provocando uma fuga - um lembrete visível de que seu período está a caminho.

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Sintomas da TPM: dor

PMS pode desencadear uma ampla gama de dores e sofrimentos, incluindo:

• Dor nas costas
• Dores de cabeça
• Seios macios
• Dor nas articulações

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Sintomas da TPM: humor

Para muitas mulheres, a pior parte da TPM é seu impacto imprevisível no humor. Irritabilidade, raiva, crises de choro, depressão e ansiedade podem ir e vir nos dias que antecedem o período menstrual. Algumas mulheres até têm problemas com memória e concentração durante esse tempo.

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Quem Obtém PMS?

Qualquer mulher que tenha um período pode ter TPM, mas algumas mulheres têm mais probabilidade de apresentar sintomas:

• PMS é mais provável no final dos anos 20 a meados dos anos 40.
• Adolescentes mais velhos tendem a ter TPMs mais severas do que os adolescentes mais jovens.
• A TPM pode ser mais grave nos 40 anos.
• Mulheres que tiveram pelo menos uma gravidez são mais propensas a TPM.
• Mulheres com histórico de depressão ou outro transtorno do humor podem ter mais sintomas da TPM.

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Como o PMS afeta outras condições

A TPM pode piorar os sintomas de certas condições crônicas, incluindo:

• Asma e alergias
• Depressão e ansiedade
• Distúrbios convulsivos
• Enxaquecas

Certifique-se de informar ao seu médico se sua condição piora logo antes do período menstrual.

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O que causa o PMS?

A causa exata da TPM não está clara, mas sabemos que os níveis de estrogênio e progesterona diminuem durante a semana anterior à menstruação. Muitos médicos acreditam que esse declínio nos níveis hormonais desencadeia os sintomas da TPM. Alterações nas substâncias químicas do cérebro ou deficiências em certas vitaminas e minerais também podem desempenhar um papel. Muitos alimentos salgados, álcool ou cafeína podem piorar os sintomas também.

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PMS ou algo mais?

Os sintomas da PMS podem ser semelhantes ou se sobrepor a outras condições, incluindo:

• Perimenopausa
• Depressão ou ansiedade
• Síndrome da fadiga crônica
• Doença da tireóide
• Doença do intestino irritável

A principal diferença é que os sintomas da SPM vêm e vão em um padrão distinto, mês após mês.

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Diagnosticando o PMS: Symptom Tracker

Para descobrir se você tem PMS, registre seus sintomas em um formulário de rastreamento como este. Você pode ter PMS se:

• Os sintomas ocorrem durante os cinco dias anteriores à menstruação.
• Depois que o período começa, os sintomas terminam em quatro dias.
• Os sintomas retornam por pelo menos três ciclos menstruais.

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Quando ver um médico

Se você tiver alguma idéia de se prejudicar, ligue para o 911 ou procure assistência médica de emergência. Você também deve consultar o seu médico imediatamente se os sintomas estiverem causando problemas no trabalho, nos relacionamentos pessoais ou em outras atividades diárias. Isso pode ser um sinal de uma forma mais grave de PMS conhecida como PMDD.

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Transtorno Disfórico Pré-Menstrual

O transtorno disfórico pré-menstrual (TDPM) segue o mesmo padrão da TPM, mas os sintomas são mais disruptivos. As mulheres com TDPM podem apresentar ataques de pânico, crises de choro, pensamentos suicidas, insônia ou outros problemas que não interferem na vida diária. Felizmente, muitas das mesmas estratégias que aliviam o PMS podem ser eficazes contra o PMDD.

Fatores de risco para PMDD incluem uma história pessoal ou familiar de depressão, transtornos de humor ou trauma.

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Remédio PMS: Exercício

Exercício pode ajudar a impulsionar o seu humor e combater a fadiga. Para obter os benefícios, você precisa se exercitar regularmente - não apenas quando os sintomas da TPM aparecerem. Apontar 30 minutos de atividade física moderada na maioria dos dias da semana. Exercícios vigorosos em menos dias também podem ser eficazes.

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PMS Remedy: dieta rica em vitaminas B

Alimentos ricos em vitaminas do complexo B podem ajudar a combater a TPM. Em um estudo, os pesquisadores acompanharam mais de 2.000 mulheres por 10 anos. Eles descobriram que as mulheres que comiam alimentos ricos em tiamina (carne de porco, castanha do Brasil) e riboflavina (ovos, laticínios) eram muito menos propensos a desenvolver PMS. Tomar suplementos não teve o mesmo efeito.

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PMS Remedy: Carboidratos Complexos

Carboidratos complexos, como pães integrais e cereais, são embalados com fibra. Comer muita fibra pode manter seu nível de açúcar no sangue, o que pode aliviar as oscilações de humor e os desejos de comida. Os produtos enriquecidos com grãos integrais também têm vitaminas B, Tiamina e riboflavina, que combatem a TPM.

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Remédio PMS: alimentos para evitar

Você pode ser capaz de aliviar os sintomas da SPM cortando esses alimentos:

• Sal, que pode aumentar o inchaço
• Cafeína, que pode causar irritabilidade
• Açúcar, que pode piorar as ânsias
• Álcool, que pode afetar o humor

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PMS Remedy: Stress Relief

Como a TPM pode causar tensão, ansiedade e irritabilidade, é importante encontrar maneiras saudáveis ​​de lidar com o estresse. Diferentes estratégias funcionam para diferentes mulheres. Você pode tentar ioga, meditação, massagem, escrever em um diário ou simplesmente conversar com amigos. Também ajuda a garantir que você durma o suficiente.

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PMS Remedy: OTC Drogas

Os analgésicos vendidos sem prescrição médica podem aliviar alguns dos sintomas físicos da TPM, como sensibilidade mamária, dores de cabeça, dores nas costas ou cãibras. Medicamentos OTC que funcionam bem para esses sintomas incluem:

• Aspirina
• Ibuprofeno (Advil, Motrin, Midol Cramp)
• Naproxeno (Aleve)

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PMS Remedy: Hormone Treatments

As pílulas anticoncepcionais impedem a ovulação regulando os hormônios. Isso geralmente leva a períodos mais leves e pode reduzir os sintomas da TPM. Outros tratamentos hormonais podem incluir os agonistas de GnRH, lupron ou nafarelina, ou esteróides sintéticos, como o danazol. Você pode precisar tentar mais de um tipo antes de encontrar um que lhe dê alívio.

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PMS Remedy: Other Medications

Os antidepressivos podem ajudar as mulheres com alterações severas de humor ou PMDD. Os medicamentos mais comumente usados ​​são conhecidos como ISRSs. No entanto, outros tipos de antidepressivos são frequentemente prescritos para o tratamento de PMDD. Alguns antidepressivos podem ser tomados por 10 a 14 dias antes de cada período ou ao longo do ciclo menstrual. Aqueles prescritos para tratar PMS incluem:

• Fluoxetina (Prozac, Sarafem)
• Paroxetina HCI (Paxil CR)
• Sertralina (Zoloft)
• Nefazodona (Serzone)
• Clomipramina (Anafranil)

Outros tratamentos para PMS incluem medicamentos anti-ansiedade (Xanax, Buspar) e diuréticos (HCTZ, Aldactone).

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PMS Remedy: Suplementos

Estudos sugerem que os seguintes suplementos vitamínicos e minerais podem reduzir os sintomas da SPM:

• Ácido fólico (400 mcg)
• Magnésio (400 mg)
• Vitamina E (400 UI)
• Cálcio (1.000 mg a 1.300 mg)
• Vitamina B6 (50 mg a 100 mg)

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Remédio PMS: extratos de ervas

Os remédios fitoterápicos para a TPM não foram bem estudados, mas algumas mulheres têm alívio com o chasteberry, o black cohosh e o óleo de onagra. Verifique com seu médico antes de tentar estas ervas. Eles podem interagir com medicamentos ou ser prejudiciais para pessoas com certas condições crônicas.

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Fontes | Medicamente Revisado em 23/10/2018 Analisado por Kecia Gaither, MD, MPH em 23 de outubro de 2018

IMAGENS FORNECIDAS POR:

1) A G Holesch
2) Katherine Lewinski / Flickr
3) CMSP
4) Tom Merton / OJO Images
5) Fonte da imagem
6) Hemera
7) Sam Edwards / OJO Images
8) Anna Webb /
9) Thomas Barwick / Riser
10) Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA
11) Andrew Bret Wallis / Escolha do fotógrafo
12) Iniciativa WIN
13) Montagem / Photodisc
14) Brian Leatart / FoodPix
15) Tom Grill / Iconica
16) Lukas Creter / Riser
17) Fonte da imagem
18) Nisian Hughes / O Banco de Imagens
19) Peter Dazeley / Escolha do fotógrafo
20) Fusível
21) Siri Stafford / Lifesize
22) Geir Pettersen / Visão Digital

FONTES:

AcneNet: "O que causa acne?"

Panfleto ACOG: "Síndrome Pré-Menstrual".

Academia Americana de Médicos de Família: "Transtorno Disfórico Pré-Menstrual".

Associação Dietética Americana: "Síndrome Pré-Menstrual".

Chocano-Bedoya, P. Revista Americana de Nutrição Clínica, Fevereiro de 2011.

Hassan, eu O Jornal da Sociedade Britânica da MenopausaDezembro de 2004.

Judith Wurtman, PhD, diretora do programa de saúde da mulher, Massachusetts Institute of Technology, Cambridge.

Medscape: "Transtorno Disfórico Pré-Menstrual - Visão Geral", "Apresentação Clínica da Síndrome Pré-Menstrual".

Centro Nacional de Medicina Complementar e Alternativa: "Black Cohosh", "Chasteberry", "Evening Primrose Oil".

New York Presbyterian: "Transtorno Disfórico Pré-Menstrual".

Centro de Informações de Micronutrientes da Universidade Estadual do Oregon: "Tiamina".

TeensHealth: "Por que algumas garotas ficam com TPM?"

O Congresso Americano de Obstetras e Ginecologistas: "Transições de meia-idade".

O Centro Nacional de Informações sobre Saúde da Mulher: "Síndrome Pré-Menstrual".

Women'sHealth.gov: "O que é perimenopausa?"

Avaliado por Kecia Gaither, MD, MPH em 23 de outubro de 2018

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