Ajuste o relógio do seu bebê

Jennifer Drobny diz que a vida com sua filha de 8 meses, Olivia, se tornou cansativa. O bebê nunca tinha dormido a noite toda. "Nós teríamos que segurá-la e 'dançar ela' para dormir por uma hora. Então ela nos daria no máximo duas horas de sono e ficaria acordada de novo", diz Drobny.

"Eu pensei com a minha experiência, não teríamos problemas de comportamento", acrescenta a mãe de 30 anos, uma estudante de pós-graduação no Centro Médico da Universidade de Nebraska. Mas depois de oito meses de ser acordado a cada duas horas todas as noites, Drobny estava exausto. Então ela encontrou o psicólogo Brett Kuhn em um corredor um dia na universidade. Kuhn, professor assistente e especialista em sono pediátrico, perguntou a Drobny como ela estava indo. "Eu comecei a chorar", diz ela.

Kuhn ofereceu a Drobny uma solução para ela (e para o bebê): deixe que Olívia "chore".

Essa abordagem parecia terrivelmente dura para Drobny, pelo menos a princípio. "Eu não podia ficar com frio", ela admite. Após 10 dias preparando o bebê para a mudança, Drobny saiu de casa por duas noites e deixou seu marido Jeff lançar o esforço. A noite 1 trouxe muitos despertares e até um choro de 90 minutos. Na noite 2, as coisas pareciam melhorar. Noites 3 e 4 foram piores. Então um milagre: "Ela dormiu a noite passada", disse Drobny após a quinta rodada.

Seu conselho para pais exaustos de bebês barulhentos: "Não espere para conseguir ajuda."

E se você está cambaleando durante o dia de olhos vermelhos porque seu bebê não vai deixar você dormir, há mais uma boa notícia: a abordagem que provou ser bem-sucedida para Drobny não é a única coisa que você pode tentar.

Noite significa sono

Os especialistas concordam que não há muito que os pais possam fazer para afetar o ciclo de sono de um bebê pelo menos no primeiro mês. O bebê não tem noção do dia e da noite e não associa a noite ao sono.

Isso significa: Esteja preparado para alimentar, balançar, dançar, cantar ou cantarolar o pequeno para dormir. "Regras do bebê" para este período, aconselha o psicólogo Jodi Mindell, diretor associado do Centro de Distúrbios do Sono no Hospital Infantil da Filadélfia e autor de Dormir pela noite.

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Mas nas semanas 3-5, os pais podem começar a sinalizar seu bebê naquela noite significa dormir, diz Kuhn. Mantenha as luzes desligadas ou muito baixas durante as mamadas noturnas. Mantenha os sons quietos. Após a alimentação, coloque o bebê de volta no berço. Não socialize.

Entre 6 e 12 semanas, "comece a desenvolver hábitos de sono", diz Mindell, que também é membro do conselho da National Sleep Foundation. Comece uma rotina de colocar o bebê para dormir e dormir durante a noite nos mesmos horários todos os dias e noites. "Como os adultos, os bebês têm um relógio interno e você quer configurá-lo", explica ela. A rotina pode incluir colocar pijamas, alimentar e cantar uma música. "Você quer que o sinal seja: quando essas coisas acontecem, significa tempo para dormir", diz Mindell.

Então, se você deitar seu bebê e começar a chorar? Deixe a sala por dois a cinco minutos, aconselha Mindell. "Dê ao bebê a chance de adormecer sozinho". Se o choro continuar, vá até o seu bebê e faça um backrub ou mais balanço."Não espere muito tempo", acrescenta ela, ou seu bebê pode ficar tão agitado que o sono será impossível. A maioria das crianças, no entanto, recebe o "sinal" nesse "estágio preventivo".

Se, por volta dos seis meses, seu bebê ainda estiver acordando à noite, comece a sair do quarto por 15 minutos. "Apenas diga a eles, 'Noite-noite', e vá embora. Se você tiver que voltar, tranquilize o bebê, mas não o escolha. Quanto mais calmo você for como pai, mais fácil será. O bebê vai receber o sinal ", diz Mindell, que é conhecido por essa forma" gentil "do método" choro-fora "promovido por Richard Ferber, MD, um conhecido especialista em sono do Hospital Infantil de Boston.

'Cry It Out'

Ferber diz que acredita em deixar os bebês mais velhos chorarem para dormir durante várias noites, para que eles aprendam que, sem dúvida, a noite é para dormir. "Minha esposa achou isso cruel", admite Kuhn, o professor de Nebraska que também é psicólogo no Instituto Munroe-Meyers da escola de medicina.

A primeira filha de Kuhn tinha cerca de 4 meses de idade e ainda acordava à noite chorando antes de sua esposa exausta ceder e concordar com a abordagem de chorar. O bebê chorou 40 minutos sem parar na primeira noite, 25 minutos no segundo e, no terceiro, "Foi só um gemido … então ela dormiu a noite toda depois disso", diz Kuhn.

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"E eu continuei ficando mais inteligente", acrescenta. Com sua segunda filha, eles começaram a abordagem mais jovem e mantiveram o bebê acordado 30 minutos mais tarde do que o habitual nessas noites, para que ela ficasse bem e cansada. Com sua terceira filha, "Nossa maior estratégia de prevenção era não segurá-la até que ela adormeceu, mas colocá-la no berço enquanto ela estava acordada ", diz Kuhn. Às 6 semanas, ela estava dormindo durante a noite.

Como a maioria das mães tem "muito tempo para deixar o bebê chorar", Kuhn diz aos pais para liderar o esforço.

"Funcionou para praticamente todas as crianças que eu já vi na clínica. E eu já vi centenas. Na terceira noite, elas dormem sozinhos, dormindo durante a noite", assegura Kuhn. Ele sabe que algumas pessoas - incluindo a Sears - dizem que a técnica pode prejudicar a confiança de um bebê nos pais. Mas Kuhn discorda: "Seu filho de 8 meses não vai crescer para ser um jovem de 18 anos no sofá de um psiquiatra dizendo: 'Minha mãe e meu pai me deixaram chorar até dormir quando eu tinha 8 meses de idade'. "

'Parenting' bebê a dormir

Bebês precisam ser "pais" para dormir, não "colocar" para dormir, diz William Sears, MD, professor clínico associado de pediatria da Universidade da Califórnia em Irvine e autor de 27 livros sobre cuidados infantis.

Também é importante que os bebês e os pais tenham uma boa noite de sono - "caso contrário, os bebês, os pais e o relacionamento não terão sucesso", diz Sears, pai de oito filhos.

Mas, Sears adverte em seu artigo, "31 maneiras de fazer seu bebê dormir e ficar dormindo mais fácil", os pais precisam desenvolver uma atitude "realista" sobre o sono do bebê: "dormir, comer, não é um estado que você pode forçar o bebê a entrar ", diz Sears. "Ensine ao seu bebê uma atitude tranquila em relação ao sono quando eles são jovens e você e seus filhos dormirão melhor quando forem mais velhos."

Treinada em pediatria na Harvard Medical School, a Sears se opõe à abordagem "chora" que alguns médicos e especialistas em sono recomendam. Ele chama isso de "método rígido e insensível" que pode minar a confiança do bebê nos pais, impedir o desenvolvimento do que ele chama de estilo "parentalidade noturna" e impedir a detecção, pelos pais, de quaisquer causas médicas de vigília noturna.

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Mas uma das filosofias da Sears - encorajar uma abordagem de "cama familiar", na qual o bebê é permitido dormir com os pais, se é onde o bebê parece dormir melhor - é quase tão controverso quanto. Embora Sears seja bolsista da Academia Americana de Pediatria (AAP), essa organização alerta contra os métodos da "cama familiar": "Tente evitar que seu filho durma com você. Isso só tornará mais difícil para o seu filho aprender a se acomodar". ou ela mesma e adormecer quando sozinha ", aconselha um artigo da academia," Estabelecendo bons hábitos de sono ".

O conselho de Sears inclui acostumar seu bebê a uma variedade de ações que serão associadas ao sono: Às vezes, balançar ou amamentar seu bebê, às vezes mudar para que seu cônjuge faça o trabalho e, às vezes, deitar o bebê na cama para adormecer a cantar ou gravações de fitas suaves, por exemplo. Defina rotinas e rituais consistentes de cochilos e de dormir. E "abastecer" seu bebê com alimentação a cada três horas durante o dia, assim eles estarão menos aptos a acordar com fome durante a noite.

Quando tudo o mais falhar, Sears aconselha em seu site em www.askdrsears.com, use um balanço mecânico, dirija o bebê para dentro do carro (o ruído do motor geralmente começa a ser um movimento relativamente rápido) ou use "mães mecânicas" --Gadgets como ursos de pelúcia com tocadores de fita em suas barrigas fazendo sons de cantar ou respirar.

Mas ele acrescenta: "Antes de tentar qualquer programa indutor do sono, você é o juiz. Execute esses esquemas através de sua sensibilidade interior … Este conselho parece sensato? Ele se encaixa no temperamento do seu bebê? Isso parece certo para você?"

Dicas da Academia Americana de Pediatria para estabelecer bons hábitos de sono incluem:

• Não deixar seu bebê dormir tanto durante o dia.
• Colocar o bebê no berço ao primeiro sinal de sonolência.
• Atrasar sua reação à agitação infantil a partir dos 4-6 meses.

Dicas para novos pais

Os recém-nascidos dormem um total de 16 a 18 horas por dia, mas isso é dividido em sessões de 2 a 3 horas. Eles dormem em ciclos mais curtos e leves que os adultos.

Alguns pesquisadores dizem acreditar que o sono leve (sono "ativo", quando há muito movimento ocular rápido) ajuda o cérebro infantil a se desenvolver. Os centros superiores do cérebro continuam operando e o fluxo sanguíneo aumenta, talvez acelerando o crescimento do cérebro. Então, tenha coragem: "Se isso é verdade", disse uma mãe cansada à Sears, "meu bebê vai ser muito inteligente".

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Entre 2 e 4 meses de idade (dependendo do temperamento do bebê), padrões claros de sono começam a surgir. O sono total cai para 14 a 15 horas em cada período de 24 horas, incluindo alguns cochilos diurnos. O sono noturno geralmente dura de 10 a 11 horas, mas o bebê pode acordar pelo menos uma vez para uma mamada. Este é o estágio em que os especialistas dizem que é importante para os pais começarem os hábitos que "definem o relógio interno do bebê", como descreve Mindell. Estabelecer uma rotina de dormir.

Antecipe a necessidade do seu bebê para um programa de sono e planeje-o. Antes ou logo após o parto, leia conselhos de especialistas sobre como ajudar seu bebê a dormir durante a noite. Escolha uma abordagem e, quando necessário, atenha-se a ela por 10 a 12 noites. Todos os bebês são diferentes, e a abordagem pode ter que ser mudada, mas dê ao esforço uma chance de fazer efeito.

Ambos os pais em uma casa com dois pais devem concordar com uma abordagem e seguir adiante. "O sono é apenas a primeira questão em que os pais se deparam e que trará diferentes estilos parentais", adverte o psicólogo Brett Kuhn. Se cada pai adota uma abordagem diferente, é provável que nenhum deles funcione. Consistência é fundamental.