Por Stephanie Watson

Quando você descobre que tem colite ulcerativa (UC), isso explica por que você tem sintomas como diarréia e cólicas abdominais. Mas você provavelmente ainda tem dúvidas sobre coisas como comida, estresse e a probabilidade de seus filhos obterem UC.

Sushila Dalal, MD, professora assistente de medicina na Universidade de Chicago, define o registro sobre a condição.

Qual é a diferença entre colite ulcerativa e doença de Crohn?

Ambas as doenças envolvem inflamação no trato digestivo, mas afetam diferentes partes.

A colite ulcerativa é encontrada apenas no cólon ou no intestino grosso. Isso afeta apenas o revestimento interno do cólon.

A doença de Crohn pode afetar qualquer parte do trato gastrointestinal, desde a boca até o ânus. E isso pode envolver todas as camadas da parede intestinal.

Quão semelhantes são a síndrome do intestino irritável e a síndrome do cólon irritável (SII)?

A colite ulcerativa é um tipo de doença inflamatória intestinal (DII). Algo no ambiente provoca o sistema imunológico a reagir e danificar o trato digestivo. Certas pessoas são mais propensas a ter essa resposta do sistema imunológico por causa dos genes que herdaram.

Síndrome do intestino irritável (SII) envolve sintomas intestinais, como cólicas, dor abdominal, inchaço, gases e diarréia. Mas não é causada por alterações no trato gastrointestinal de uma resposta do sistema imunológico.

Cada condição é tratada de maneira diferente. Com o IBS, o objetivo é gerenciar os sintomas. A DII é tratada com medicamentos que amortecem a resposta do sistema imunológico e, às vezes, cirurgias para remover a seção danificada do intestino.

A colite ulcerativa é difícil de diagnosticar?

Não, geralmente não é. Sintomas como diarréia sanguinolenta geralmente levam o médico a fazer uma colonoscopia. Quando as pessoas fazem esse teste, o diagnóstico é bem claro.

Mas às vezes pode demorar um pouco mais para diagnosticar a colite ulcerativa em adolescentes. Os médicos podem pensar que outra coisa é responsável pelos sintomas de uma pessoa jovem e saudável e não enviá-los para uma colonoscopia.

A colite ulcerativa pode encurtar a vida de alguém?

Não. Os médicos podem administrá-lo com medicamentos e outros tratamentos.

Se alguém tem colite ulcerativa, qual é a probabilidade de seus filhos a receberem?

Os genes estão envolvidos na colite ulcerativa, mas eles desempenham um papel muito pequeno na doença. Cerca de 200 genes foram descobertos relacionados à DII (colite ulcerativa e doença de Crohn). Nenhum gene isolado causa a condição.

Filhos de pais com colite ulcerativa têm apenas cerca de 2% de chance de adquirir DII. Algum gatilho ambiental tem que acontecer em cima dos genes, e nós não sabemos exatamente quais são esses gatilhos neste momento.

Contínuo

A doença tende a piorar com o tempo ou ela vem e desaparece?

Os sintomas vêm e vão, mas a colite ulcerativa é uma condição crônica, o que significa que ela nunca desaparece completamente. As pessoas têm que ficar com remédios para entrar em remissão e ficar bem a longo prazo.

Como o estresse afeta a colite ulcerativa?

Quando pessoas com UC têm um surto de doença, há uma boa chance de que algo estressante tenha acontecido em sua vida. O estresse não altera o sistema imunológico e altera o curso da doença. Mas isso pode desencadear sintomas.

Quais são os erros mais comuns que as pessoas cometem no manejo de sua colite ulcerativa?

O pior erro é não tomar medicamentos regularmente. Quando você se sentir bem, talvez não pense que precisa deles. Mas o remédio está te mantendo bem, então é importante continuar nisso.

Alguns alimentos podem piorar a colite ulcerativa?

A dieta afetará seus sintomas, mas não afetará a doença subjacente. É como colocar suco de limão em um corte. Você vai doer mais, mas o suco de limão não vai piorar o corte.

Certos alimentos, como fibras, graxas e café, podem causar mais evacuações. Quando os pacientes estão em um surto, dizemos a eles para não comerem esses alimentos para ajudar a controlar seus sintomas.

Ter colite ulcerativa aumenta o risco de câncer de cólon?

Ter inflamação descontrolada pode levar a alterações cancerosas no cólon. Mesmo se você está indo bem com os sintomas da colite ulcerativa, você ainda precisa ver um gastroenterologista regularmente para monitorar as alterações pré-cancerosas no cólon.

Existe alguma cura para a colite ulcerativa?

Não há medicação que cure a colite ulcerativa neste momento. No entanto, a cirurgia para remover todo o cólon e reto (chamada proctocolectomia) fornece uma cura cirúrgica.