A fibrilação atrial (Afib) é uma condição que faz seu coração bater fora do ritmo e, às vezes, muito rápido. Pode fazer você se sentir fraco ou com falta de ar.

A AFib também pode levar a outros problemas de saúde. Um dos principais problemas é que o batimento cardíaco instável pode tornar o sangue dentro do coração e formar coágulos. Eles podem se mover através da corrente sanguínea para o cérebro, onde eles podem bloquear o fluxo de sangue e causar um derrame.

Se você tiver AFib, seu médico pode recomendar algumas coisas para ajudar a evitar isso. Por exemplo, se suas chances de derrame não forem muito altas, ele pode recomendar a aspirina para evitar a formação de coágulos sanguíneos. Se você precisar de medicamentos mais fortes para prevenir coágulos, vários tipos de medicamentos podem ajudar.

Uma medida chamada sua pontuação CHADS2 pode ajudar seu médico a descobrir a probabilidade de você ter um derrame - e decidir se precisa tomar alguma coisa para ajudar a evitar um. Não envolve testes de laboratório nem nada disso. É basicamente uma série de perguntas.

Sua pontuação no CHADS2

Cada letra no nome representa algo que pode aumentar suas chances de ter um derrame. Para cada um que se aplica a você, você ganha 1 ou 2 pontos:

C: insuficiência cardíaca congestiva(quando seu coração não pode bombear o sangue da maneira que deveria). Se você tem isso, vale 1 ponto.

H: pressão alta. Você tem isso? Isso é um ponto.

A: idade. Você tem 75 anos ou mais? Se assim for, isso te dá um ponto.

D: Diabetes Se você tem isso, isso é um ponto.

S: Acidente vascular cerebral Se você teve um acidente vascular cerebral ou um ataque isquêmico transitório (TIA) - às vezes chamado de mini-derrame - isso lhe dá 2 pontos.

Sua pontuação será entre 0 e 6 pontos:

Zero: Você não está propenso a ter um derrame. Você pode não precisar de qualquer tratamento, ou seu médico pode querer que você tome aspirina.

Um ponto: Você tem um risco médio de acidente vascular cerebral. Deve tomar aspirina ou anticoagulantes - o seu médico decidirá qual deles.

Dois ou mais pontos: Suas chances de ter um derrame são de médio a alto, e seu médico provavelmente prescreverá um anticoagulante. Você pode ouvir seu médico usar o termo médico para esse tipo de medicamento: anticoagulante oral.

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O que é o CHA2DS2-VASc?

Se o seu médico quiser examinar mais algumas coisas, essa medida começa com as mesmas perguntas do CHADS2 e acrescenta mais três:

V: doença vascular(um problema com os seus vasos sanguíneos). Se você tem isso, isso conta para 1 ponto.

A: idade. Você tem 65 a 74 anos? Se assim for, isso te dá um ponto.

Sc: categoria Sexo, que é outra maneira de dizer gênero. Se você é uma mulher, isso é 1 ponto.

O total destes mais a sua pontuação CHADS2 pode ser de até 9 pontos. A escala de resultados é a mesma que para CHADS2.

Em 2014, a Associação Americana do Coração, o Colégio Americano de Cardiologia e a Sociedade do Ritmo Cardíaco publicaram juntos diretrizes que usam esse teste para prever as chances de um derrame cerebral em pessoas com AFib. Em 2016, a Sociedade Européia de Cardiologia também adotou esse sistema de pontuação.

Mas alguns médicos têm visões diferentes sobre qual sistema funciona melhor para quais pessoas. Por exemplo, alguns médicos acham que o CHA2DS2-VASc funciona melhor para pessoas com chances menores de um derrame. Mas alguns pesquisadores não estão convencidos de que é realmente melhor do que o CHADS2. Por um lado, eles duvidam que ser mulher afeta as chances de alguém ter um derrame.

Um grupo de pesquisadores descobriu que o CHADS2 fez um trabalho melhor com pessoas com 65 anos ou mais. Nesse estudo, as pessoas cujo escore CHADS2 era 3 ou mais eram muito mais propensos a ter um derrame do que aqueles que pontuaram 1 ou 2.

Os cientistas estão estudando outra versão do CHADS2 chamada R2CHADS2. O R significa insuficiência renal, também conhecida como insuficiência renal. Isso ocorre porque os pesquisadores descobriram que a doença renal está ligada às suas chances de um derrame. Com R2CHADS2, você adiciona 2 pontos se tiver doença renal crônica. Este sistema precisa de mais estudos para ajudar os médicos a aprender como usá-lo.

Outros usos para CHADS2

Mesmo que o CHADS2 tenha sido projetado para pessoas que têm Afib, alguns médicos acham que pode funcionar também para outras doenças cardíacas.

Um estudo descobriu que o CHADS2 pode ajudar a prever as chances de um ataque cardíaco em pessoas com doença arterial coronariana. Isso acontece quando os vasos que levam sangue ao coração estão bloqueados e o coração não consegue o sangue e o oxigênio de que precisa.