De Serena Gordon

Repórter do HealthDay

Quinta-feira, janeiro 3, 2019 (HealthDay News) - Se você tem diabetes tipo 2 e você está tomando canagliflozin para ajudar a controlar o açúcar no sangue, um novo estudo tem algumas boas notícias para você: A droga não parece aumentar o risco de fraturas ósseas.

Anteriormente, pesquisas sugeriram que esse poderia ser o caso.

"Estávamos interessados ​​em fazer este estudo porque houve um estudo randomizado que disse que havia um risco aumentado de fraturas ósseas e outro que dizia que não havia. Então, realizamos um estudo do mundo real com quase 200.000 pessoas com diabetes tipo 2. ", disse o autor do estudo Dr. Michael Fralick.

"Espero que essas descobertas sejam reconfortantes para os pacientes e médicos, porque são medicamentos de grande sucesso para o diabetes tipo 2. Essa classe de medicamentos pode melhorar os níveis de açúcar no sangue e ajudar a reduzir o risco de doenças cardíacas", disse ele. Fralick é da divisão de farmacoepidemiologia e farmacoeconomia do Hospital Brigham and Women, em Boston, e de um internista geral na Universidade de Toronto.

A canagliflozina (Invokana, Invokamet) é um medicamento de uma classe de medicamentos denominados inibidores do SGLT-2. Outras drogas desta classe incluem a dapagliflozina (Farxiga) e a empagliflozina (Jardiance).

Essas drogas fazem com que os rins removam o excesso de açúcar do sangue e o excretem pela urina, o que reduz os níveis de açúcar no sangue, de acordo com a Food and Drug Administration dos Estados Unidos. Esta classe de drogas tem sido associada a uma série de complicações, incluindo lesões renais e infecções genitais graves.

Fralick disse que uma maneira dessas drogas poderem aumentar o risco de fraturas é diminuir a densidade mineral óssea.

O Dr. William Leslie, autor de um editorial que acompanha o estudo, sugeriu que a desidratação pode ser outra maneira pela qual essas drogas podem estar relacionadas ao risco de fraturas. Leslie é professora de medicina e radiologia na Universidade de Manitoba, no Canadá.

Para o novo relatório, Fralick e sua equipe revisaram dados de dois bancos de dados comerciais de assistência médica dos EUA. Eles encontraram informações sobre cerca de 200.000 pessoas com diabetes tipo 2 que estavam começando a tomar um dos dois tipos diferentes de medicamentos para diabetes tipo 2 - canagliflozina ou um medicamento em uma classe de medicamentos chamados agonistas do GLP-1, que inclui Victoza, Trulicity e Byetta. Essas drogas não foram associadas a um risco aumentado de fraturas.

Contínuo

Os pesquisadores procuraram por fraturas na parte superior e inferior dos braços, bem como nos quadris e pelve.

No final, a equipe do estudo comparou aproximadamente 80.000 pessoas em canagliflozina a cerca de 80.000 tratadas com agonistas de GLP-1. A idade média dos pacientes foi de 55 anos e cerca de 48% eram do sexo feminino.

O estudo mostrou um risco similar de fraturas nessas populações de meia idade e baixo risco.

Tanto Fralick quanto Leslie disseram que o júri ainda está fora das pessoas que correm maior risco de fraturas, como idosos.

Este estudo é "uma população de risco relativamente baixo. Mas, levanta a questão, e as populações de alto risco? Precisamos de dados adicionais de segurança", disse Leslie.

A Food and Drug Administration dos EUA atualmente exige que os rótulos da canagliflozina alertem sobre o potencial risco de fratura, e Fralick disse que pode ser cedo demais para mudar a rotulagem, particularmente para pessoas de alto risco. Ambos os especialistas disseram que mais pesquisas são necessárias.

Nesse meio tempo, se você estiver preocupado em tomar canagliflozina, Fralick recomendou conversar com seu médico. Mas, ele acrescentou: "Para pessoas sem um alto risco inicial, o risco de fratura é muito pequeno e os benefícios claros para o SGLT-2 superam esse risco potencial".

Os resultados foram publicados on-line 01 de janeiro no Anais da Medicina Interna.