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O que é o AFib?

Fibrilação atrial é uma condição que perturba o seu batimento cardíaco. Uma falha no sistema elétrico do coração faz com que suas câmaras superiores (os átrios) batam tão rápido que tremem ou fibrilam. Isso faz com que as câmaras inferiores (os ventrículos) batam fora de sincronia.

AFib pode ser perigoso porque aumenta o risco de acidente vascular cerebral e insuficiência cardíaca.

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Não é um ritmo cardíaco normal ou taxa

Normalmente, os átrios e os ventrículos trabalham juntos para que o coração bombeie o sangue em ritmo constante. Mas na AFib, eles não. Os batimentos irregulares podem causar um batimento cardíaco acelerado e acelerado - 100 a 175 batimentos por minuto - em vez dos normais 60 a 100 batimentos por minuto.

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Sinais de aviso

Para muitas pessoas, o AFib não causa sintomas óbvios. Mas quando existem, eles geralmente incluem:

• Um pulso desigual
• Um coração acelerado ou acelerado
• Um sentimento de que seu coração está vibrando
• Dor no peito
• Sentindo falta de ar
• Tontura ou tontura

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Efeitos

Quando seu coração está em Afib, seu sangue não se move bem por todo o seu corpo. Você pode sentir:

• Tonto ou desmaiar
• Sem fôlego
• Fraco e fatigado

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Quando é uma emergência

O AFib nem sempre é motivo de alarme. Mas você deve ligar para o 911 se tiver:

• Dor torácica intensa
• Pulso irregular e sentir-se fraco
• Sinais de um acidente vascular cerebral, como dormência ou fala arrastada

E avise seu médico sempre que algo não parecer certo.

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Maior risco de acidente vascular cerebral

Quando seu coração não está bombeando como deveria, o sangue lento pode acumular-se dentro dele, o que facilita a formação de coágulos. Se isso acontecer, e um coágulo percorrer a corrente sanguínea até o cérebro e ficar preso, você poderá ter um derrame. Pessoas com Afib têm cinco vezes mais chances de ter um.

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O que causa isso?

Os gatilhos mais comuns são condições que sobrecarregam seu coração, incluindo:

• Pressão alta
• Doença arterial coronariana e ataques cardíacos
• Insuficiência cardíaca
• Problemas com válvulas cardíacas

Às vezes, AFib pode ser compensado por distúrbios da tireóide ou infecções graves, como pneumonia.

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Quem tem AFib?

Suas chances de ter a condição são maiores se:

• Você é homem e branco.
• Você tem mais de 60 anos.
• Um familiar próximo tinha ou tem.

Você não pode mudar isso.

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Gatilhos que você pode controlar

Também tem sido ligado a coisas que você posso faça algo sobre:

• Estar com excesso de peso ou obeso
• Beber muito álcool
• Fumar
• Usando estimulantes, incluindo algumas drogas ilegais
• Tomar certos medicamentos, como albuterol

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Após cirurgia cardíaca

A cirurgia de revascularização miocárdica ou outro tipo de cirurgia cardíaca pode desencadear o AFib. Se isso acontecer, é mais provável que você tenha outras complicações também. Felizmente, esse tipo de AFib geralmente não dura muito tempo.

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AFib solitário

Quando isso acontece sem um gatilho óbvio, é chamado de AFib solitário. Isso é mais comum em pessoas com menos de 65 anos.

Você precisará de tratamento se um batimento cardíaco rápido causar sintomas preocupantes. Os médicos também podem recomendar o tratamento para reduzir as chances de AVC para pessoas já em risco.

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Diagnosticado com ECG

A maneira de confirmar AFib é com um eletrocardiograma (EKG). A máquina detecta e registra a atividade elétrica do seu coração, para que seu médico possa ver problemas com seu ritmo. Você pode fazê-lo no consultório do médico, ou pode precisar usar um dispositivo que monitore a atividade do seu coração por mais tempo para assistir a um episódio. O dispositivo pode ser usado de 24 horas a 2 semanas, e às vezes mais.

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Outros testes

Se um ECG mostrar AFib, seu médico pode querer saber mais sobre seu coração. Um ecocardiograma ou ultra-som pode mostrar danos na válvula ou sinais de insuficiência cardíaca. Um teste de estresse pode revelar o quão bem o seu coração faz quando está trabalhando duro.

Seu médico também pode querer que os exames procurem condições que poderiam ter acionado seu Afib.

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Quanto tempo dura

Quando você desenvolve o AFib, ele pode ir e vir. Seu ritmo cardíaco irregular pode durar de alguns segundos a algumas semanas. Se um problema de tireoide, pneumonia ou outra doença tratável estiver por trás, o Afib geralmente desaparece quando a causa for melhor.

Mas para algumas pessoas, o ritmo cardíaco não volta ao normal.

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Cardioversão

Seu médico pode tentar restaurar um ritmo cardíaco normal com choque elétrico ou medicação. Mas se você tiver AFib por mais de 48 horas, o procedimento pode aumentar sua chance de um derrame. Pode necessitar de tomar um medicamento chamado anticoagulante durante várias semanas antes de o seu médico tentar a cardioversão, bem como depois.

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Medicação

Se os sintomas forem leves, ou se o Afib voltar após a cardioversão, você poderá controlá-lo com medicamentos. Drogas de controle de ritmo ajudam a manter o padrão de seu batimento cardíaco estável. Os medicamentos de controle de taxa evitam que seu coração bata muito rápido.

A aspirina diária ou medicamentos chamados anticoagulantes ou anticoagulantes podem ajudar a prevenir coágulos e diminuir as chances de algumas pessoas sofrerem um derrame.

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Ablação

Um médico alimenta uma sonda pequena através de um vaso sanguíneo para o seu coração e usa energia de radiofreqüência, um laser ou frio intenso para zapear o tecido que envia os sinais ruins. Embora você não precise de cirurgia de coração aberto, o procedimento tem alguns riscos. É só para pessoas que têm sintomas graves que a cardioversão e os medicamentos não ajudaram.

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Cirurgia

No procedimento do labirinto, o médico faz um padrão de pequenos cortes no seu coração para criar tecido cicatricial. Essas cicatrizes não podem passar sinais elétricos, então eles param o AFib. Normalmente, você faria isso durante uma cirurgia de coração aberto, mas alguns centros médicos podem fazer isso com aberturas menores que causam menos estresse em seu corpo.

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Marcapasso

Um pequeno dispositivo alimentado por bateria pode enviar sinais elétricos para controlar sua frequência cardíaca. Pode ajudar pessoas cujos corações batem muito lentamente. E pode aliviar sintomas como fadiga e falta de ar. Você pode precisar de um após a ablação, dependendo de onde o tecido estava.

Conseguir um marcapasso colocado em seu peito é considerado uma pequena cirurgia, e geralmente leva cerca de uma hora.

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Vivendo com o Afib

Muitas pessoas acham que a AFib não tem impacto em suas vidas diárias. Mas alguns têm que lidar com sintomas problemáticos, como fraqueza, falta de ar ou desmaios.

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Prevenção

Os mesmos hábitos saudáveis ​​que protegem contra doenças cardíacas irão protegê-lo contra o Afib:

• Coma uma dieta nutritiva que inclua peixe.
• Exercite regularmente.
• Controle sua pressão sanguínea.
• Não fume e evite o fumo passivo.
• Diminua ou evite o álcool.

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Verifique seu pulso mensal

AFib pode levar a um derrame ou outro problema grave antes que cause sintomas que você notará. Para pegar um batimento cardíaco irregular no início, a National Stroke Association recomenda que você verifique seu pulso uma vez por mês - especialmente se você tiver mais de 40 anos ou tiver outros fatores de risco para o derrame. Se o seu ritmo parecer instável ou você tiver alguma preocupação, ligue para o seu médico.

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Fontes | Avaliado medicamente em 17/07/2017 Avaliado por Suzanne R. Steinbaum, MD em 17 de julho de 2017

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REFERÊNCIAS:

Associação Americana do Coração. Circulação.

Clínica de Cleveland.

StopAfib.org.

UpToDate Inc.

Avaliado por Suzanne R. Steinbaum, MD em 17 de julho de 2017

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