Uma osteotomia é uma cirurgia que corta e remodela seus ossos. Você pode precisar deste tipo de procedimento para reparar uma articulação danificada. Ele também é usado para encurtar ou alongar um osso deformado que não se alinha com uma articulação como deveria.

Você não precisa estar muito doente ou velho para ter uma osteotomia.Muitas pessoas jovens e saudáveis ​​fazem essa cirurgia como uma forma de adiar a substituição do quadril ou do joelho por muitos anos.

Tipos de osteotomia

Este procedimento pode resolver problemas em muitos ossos e articulações diferentes. Por exemplo:

• Quadril: Durante a cirurgia, o médico irá remodelar o seu encaixe do quadril para melhor cobrir a bola da articulação do quadril.
• Joelho: Uma patela que não está totalmente reta pode ser dolorosa, e a artrite pode piorar. Durante uma osteotomia do joelho, a tíbia (parte superior da tíbia) ou o fêmur (parte inferior do fêmur) são cortados e remodelados. Isso tira a pressão do lado danificado da articulação do joelho.
• Coluna vertebral: Um pedaço de osso em forma de cunha de uma seção de sua coluna pode ser removido para corrigir um balanço ou reduzir um corcunda.
• Mandíbula: Os ossos no rosto de algumas pessoas não se alinham com a mordida de seus dentes. Uma osteotomia mandibular (mandíbula inferior) move sua mandíbula para uma nova posição.
• Dedão: Um segmento de osso pode ser removido do seu dedão do pé para endireitá-lo e impedi-lo de atolar nos outros dedos do pé.
• Queixo: Os cirurgiões plásticos usam a osteotomia para estreitar um queixo largo ou quadrado.

Como é feita uma osteotomia?

Pode ser uma cirurgia complexa. Em muitos casos, você pode precisar ir ao hospital. Ou talvez você possa escolher um centro médico que faça esse tipo de procedimento com frequência.

Seu médico irá discutir suas opções de anestesia com você antes do tempo. Muitas pessoas têm anestesia geral, o que significa que você estará dormindo durante a cirurgia. Se a osteotomia for feita em um osso na metade inferior do corpo, você poderá escolher uma punção lombar. Isso permite que você fique acordado para a cirurgia, mas fique dormente abaixo da sua cintura.

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Para procedimentos menores (como no dedo do pé), você pode receber anestesia local. Isso só entorpece o local da cirurgia.

Durante a osteotomia, um cirurgião fará um pequeno corte na sua pele. Ele usará fios-guia especiais para medir seus ossos e, em seguida, removerá uma seção usando uma serra cirúrgica especial.

Em seguida, ele preencherá esse novo espaço aberto. Isso pode ser feito de várias maneiras diferentes. Parafusos minúsculos e uma placa de metal são usados ​​para manter os ossos no lugar. Estes podem ser removidos quando os ossos se curam juntos, mas às vezes são permanentes.

Seu cirurgião também pode fazer um enxerto ósseo para preencher o espaço. Ele tira uma fatia de osso da pélvis ou usa um osso de um banco de ossos (um local que armazena os ossos doados para serem usados ​​em cirurgias). O hardware de metal também as mantém no lugar.

Embora dependa do tipo de cirurgia que você tem, provavelmente precisará passar algumas noites no hospital.

Como é a recuperação?

Cura de uma osteotomia leva um tempo. O local da cirurgia será muito dolorido. Além disso, para permitir que seus ossos se curem, você não deve pressionar imediatamente.

Por exemplo, se você tiver uma osteotomia de joelho ou pélvica (quadril), não poderá caminhar por vários meses. Você precisará usar muletas. Seu médico também vai querer que você tenha fisioterapia que possa ajudá-lo a fortalecer os músculos das pernas e a recuperar o equilíbrio.

Após uma osteotomia da mandíbula, você pode precisar de uma dieta líquida por 6 semanas. Em alguns casos, o seu maxilar pode estar fechado durante esse tempo. Se uma osteotomia for feita no dedão do pé, você não poderá usar sapatos ou dirigir por pelo menos 2 - e às vezes até 6 semanas.

Se você está com sobrepeso e tem um índice de massa corporal (IMC) alto, pode demorar mais para se curar. Fumar pode retardar o processo de cura também. A nicotina evita que seus ossos se fundam tão bem quanto deveriam.

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Há algum risco?

Cada tipo de osteotomia vem com um conjunto de riscos ligeiramente diferente. Em geral, os problemas que você pode ter incluem:

• Problemas com anestesia
• Coágulos de sangue
• Infecção
• Rigidez articular
• Danos nos nervos
• Tecido sicatricial
• Ossos que não se curam como esperado
• Dor crônica
• Dano da artéria

Se você tiver dúvidas ou preocupações sobre uma osteotomia, fale com seu cirurgião.