O que é isso?

A psoríase genital é um tipo de psoríase da pele que ocorre nos órgãos genitais. Às vezes, esse pode ser o único lugar onde você o tem. Mas muitas pessoas têm manchas vermelhas e com comichão em outras partes do corpo ao mesmo tempo.

Psoríase genital não é uma doença sexualmente transmissível, e não está pegando. Mas isso pode mudar a maneira como você se sente em relação ao seu corpo e prejudicar sua vida amorosa. Também é mais desconfortável e mais difícil de tratar do que outros tipos de psoríase.

Se você acha que tem psoríase genital, converse com seu médico. Não pode ser curado, mas o tratamento pode aliviar os sintomas e levar a uma pele mais saudável.

Causas

Quando você tem psoríase, suas células da pele crescem muito mais rápido que o normal. Seu corpo não pode se livrar de todos eles, então eles se acumulam em manchas escamosas e vermelhas.

Isso acontece principalmente porque há um problema com o sistema imunológico. Normalmente, o sistema imunológico ataca germes que podem deixá-lo doente. Quando você tem psoríase, comete um erro e ataca as células saudáveis ​​da pele.

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Os genes que você herda também podem desempenhar um papel. Mas ter psoríase em sua família não significa que você também a terá. Algumas pessoas que têm genes da psoríase nunca têm problemas de pele. E muitas pessoas têm psoríase, mas não os genes que podem causar isso.

Uma coisa é certa. Você não tem psoríase a menos que algo o desencadeie. Os gatilhos não são iguais para todos. Alguns dos mais comuns são:

• Infecções
• Feridas na pele
• Estar com excesso de peso ou obeso
• Fumar
• Beber pesado
• Estresse
• Certos medicamentos
• Tempo frio

Essas mesmas coisas também podem causar surtos de psoríase que você já tem. Reconhecer e aprender como gerenciar seus gatilhos pode ajudar a melhorar seus sintomas e levar a menos explosões.

Sintomas

Você pode ter psoríase nos órgãos genitais e em lugares próximos como:

• Área púbica
• Parte superior das coxas
• Vincos entre suas coxas e virilha
• Ânus e vinco entre as nádegas

A psoríase nessas áreas geralmente parece diferente. Manchas de psoríase inversa, o tipo mais comum na área genital, geralmente são vermelhas, lisas e brilhantes. Você normalmente não vê escamas prateadas porque elas se apagam quando você se move.

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As mulheres podem ter placas escamosas na vulva, do lado de fora da vagina. Mas as manchas nas dobras cutâneas geralmente são vermelhas brilhantes.

Os homens podem obter pequenas manchas vermelhas no eixo ou na ponta do pênis. Manchas escamosas são mais comuns quando você é circuncidado.

Porque seus privates são tão sensíveis, os sintomas da psoríase são mais intensos.

Comichão Muito. Para muitas pessoas, é a pior parte da doença. Pode mantê-lo acordado à noite e atrapalhar a intimidade. Você pode até arranhar até sangrar. Isso pode configurar um ciclo de mais coceira e sangramento.

Queima e ardor. A psoríase genital pode parecer como colocar uma combinação quente na sua pele. Suor, calor e fricção tornam esse sentimento pior.

Dor. Nem sempre é doloroso, mas é difícil de ignorar. Quanto mais você se move ou transpira, mais irritada fica sua pele. Exercício, esportes e sexo pioram os sintomas. Para algumas pessoas, até sentar-se ainda pode doer.

Infecções Pele fina e delicada pode se abrir e sangrar. Isso prepara o terreno para infecções bacterianas ou fúngicas. Se pensa que tem uma infecção e psoríase ao mesmo tempo, informe o seu médico. Você pode precisar de dois tratamentos diferentes.

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Obtendo um Diagnóstico

Não há teste para a psoríase. Na maioria das vezes, seu dermatologista pode diagnosticá-lo apenas olhando para sua pele.

Mas a psoríase genital pode parecer e se sentir como outras erupções, incluindo eczema, infecções por fungos e até mesmo uma forma rara de câncer de pele. Se o seu médico não tem certeza, eles podem fazer uma pequena amostra de pele chamada biópsia e fazer o exame em um laboratório.

Perguntas para o seu médico

Depois de ter "a conversa" com o seu médico, é provável que você queira respostas.

• Por que eu peguei isso? Eu fiz alguma coisa para causar isso?
• Meu parceiro romântico pode pegá-lo?
• O sexo vai piorar?
• Posso até fazer sexo?
• Será que vai embora sozinha?
• Existe uma cura?
• Existem tratamentos? Quão bem eles funcionam? Quais são os efeitos colaterais?
• Se eu começar o tratamento agora, quanto tempo até ficar melhor?
• O que posso fazer para parar essa coceira ?!

Tratamento

A psoríase genital é difícil de tratar. O primeiro remédio que você tentar pode não ajudar. Informe o seu médico se não está a funcionar, se a sua pele queima ou pica quando você coloca algo sobre ele, ou se tem uma infecção.

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Mesmo se você estiver bem, é importante consultar o seu médico. Alguns tratamentos são muito fortes para a pele delicada e não devem ser usados ​​a longo prazo.

Creme esteróide de baixa dose: Os médicos geralmente prescrevem isso primeiro porque é um dos melhores tratamentos para a psoríase. Mas você tem que usar esteróides com cuidado.A pele fina absorve o medicamento mais facilmente, por isso é mais provável que você tenha efeitos colaterais. Creme de esteróide também pode tornar a pele ainda mais fina e causar estrias e vasos sanguíneos quebrados, se você usá-lo por muito tempo.

Seu médico provavelmente prescreverá um creme esteróide de baixa dosagem por um tempo muito curto ou para tratar um flare.

Cremes suaves de vitamina D: Estes têm menos efeitos colaterais a longo prazo do que os esteróides, e você pode usá-los por mais tempo. Às vezes eles são misturados com um esteróide leve para torná-lo menos irritante. Nem todos os cremes de vitamina D são bons para a pele sensível, portanto, use apenas o que seu médico prescreve.

Inibidores de calcineurina: Dois medicamentos que você coloca em sua pele - creme de pimecrolimo (Elidel) e pomada de tacrolimus (Protopic) - normalmente tratam problemas de pele como o eczema. Mas eles também podem trabalhar para a psoríase genital.

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Estes medicamentos não têm esteróides, então eles são seguros para uso em seu pênis e vagina. Espere um pouco de ardor e queimação quando você colocá-los em primeiro lugar.

Dapsona (Aczone): Os médicos usam este gel antibiótico para tratar a acne e a lepra. Seu médico pode tentar psoríase quando outros tratamentos não funcionaram. A dapsona pode causar anemia e outros efeitos colaterais, especialmente quando você a toma como uma pílula, então você precisa fazer exames de sangue e fígado enquanto a usa.

Medicamentos sistêmicos: Estas são drogas fortes que podem afetar todo o seu corpo, não apenas a sua pele. O seu médico pode prescrevê-los se a sua psoríase for muito grave ou se não for bem controlada, ou se você a tiver em outras partes do seu corpo também.

Medicamentos como a ciclosporina e o metotrexato, que retardam o sistema imunológico, existem há décadas. Eles podem ter sérios efeitos colaterais, como problemas renais ou hepáticos, especialmente se você os tomar por um longo tempo.

Biológicos são drogas mais novas que visam coisas muito específicas sobre o funcionamento do seu sistema imunológico. Você os obtém através de uma agulha, ou um tiro que você pode dar a si mesmo ou um IV no consultório do seu médico.

• Adalimumab (Humira)
• Brodalumab (Siliq)
• Certolizumab pegol (Cimzia)
• Etanercept (Enbrel)
• Guselkumab (Tremfya)
• Ixekizumab (Taltz)
• Infliximab (Remicade)
• Secukinumab (Cosentyx)
• Tildrakizumab-asmn (Ilumya)
• Ustecinumab (Stelara)

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Os retinóides, como a acitretina (Soriatane), que são vitamina A produzida pelo homem, podem ajudar a controlar o quão rápido as células da pele crescem e são eliminadas.

Apremilast (Otezla) é uma pílula que você toma para interromper o processo de inflamação nas células.

Às vezes, uma combinação de medicamentos funciona melhor.

Tratamentos Complementares

Pessoas com psoríase muitas vezes procuram tratamentos que funcionem melhor e tenham menos efeitos colaterais.

Hidratante: Esta é uma parte fundamental do cuidado diário para a psoríase em todo o seu corpo, incluindo áreas sensíveis. Uma textura mais clara é melhor para a pele delicada. Use leites ou óleos de limpeza em vez de sabão para lavar o rosto e o corpo.

Certifique-se de que todos os produtos que você usa sejam livres de fragrâncias e álcool. Muitos itens de cuidados pessoais podem causar alergias ou reflexos.

Perda de peso: Uma maneira certa de melhorar a psoríase é perder quilos extras. Estar acima do peso torna seus sintomas piores e mais difíceis de tratar. A maioria das pessoas que perdem um pouco de peso sentem-se melhor e têm uma pele mais clara.

Dieta mediterrânea: Neste plano, você come principalmente legumes frescos, frutas, peixe e azeite e pode desfrutar de um pouco de vinho tinto. Alimentos que causam inflamação, como carne vermelha, açúcar, laticínios e alimentos processados, estão fora. Além de ajudar a sua pele, esta maneira de comer é ótima para sua saúde geral.

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Dieta livre de glúten: Muitas pessoas vêem uma grande melhora em sua pele quando cortam o glúten, uma proteína encontrada no trigo, no centeio e na cevada. Basicamente, isso significa que não há pão, pizza, pães, bolos, biscoitos e tortas - e cerveja. O glúten também está escondido em centenas de produtos que você nunca imaginou, como molho de soja e pasta de tomate, então você precisa ler os rótulos cuidadosamente.

Fique completamente livre de glúten por pelo menos três meses antes de decidir se está funcionando para você.

Óleo de peixe: É rico em dois ácidos graxos essenciais ômega-3, chamados EPA e DHA. Não só o seu corpo precisa deles, eles também podem reduzir os altos níveis de gordura no sangue e ajudar a aliviar a dor da artrite. Para muitas pessoas, elas aliviam a pele seca e com coceira.

Você pode obter ômega-3 comendo peixe gordo como salmão e sardinha. Ou você pode tomar óleo de peixe em uma pílula. Mas se você tomar anticoagulantes ou tiver alergias a frutos do mar, converse com seu médico primeiro.

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Cuide-se

Lidar com qualquer problema de pele é difícil. Quando o problema está nos seus genitais, pode parecer 100 vezes pior. A psoríase genital pode destruir sua autoconfiança. Também pode tornar o sexo doloroso e criar estresse entre você e seu parceiro.

Mas a psoríase não tem que ficar no caminho de uma vida saudável e satisfatória.

Mostre à sua pele um pouco de amor. Escolha roupas mais soltas e cuecas que são de seda, linho ou algodão. Tecidos sintéticos como nylon e poliéster mantêm o calor e podem aderir à pele seca e rachada.

Papel higiênico de boa qualidade também ajudará a prevenir surtos.

Tome banho de suor rapidamente. Tente manter os chuveiros mornos e com menos de 10 minutos para que não sequem a pele. Aplique um creme ou óleo natural enquanto sua pele ainda está úmida. (O azeite pode ser uma boa escolha para a sua pele macia.)

Use lubrificantes durante o sexo. Lubes ajudam a reduzir o atrito que pode tornar o sexo doloroso. Certifique-se de escolher um com o rótulo "resfriamento". Estes geralmente têm hortelã e outras ervas calmantes. Os lubrificantes aquecedores geralmente usam pimentas e temperos que podem desencadear chamas. Ou faça seu próprio lubrificante com óleo de coco. Ele mantém a pele úmida e pode acalmar a queimação e a coceira.

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Um preservativo lubrificado também reduz a irritação. Procure por não-látex; Alguns tratamentos para a psoríase genital podem fazer com que os preservativos de látex vazem ou quebrem.

Quebre o ciclo de estresse. Ter psoríase é estressante e o estresse piora os sintomas da psoríase. Tente encontrar maneiras saudáveis ​​de desestressar, como meditação, ioga ou ouvir música.

Se você está tendo problemas para aceitar a psoríase como parte de sua vida, considere aconselhamento ou terapia. Pode construir sua auto-estima e confiança e dar-lhe uma sensação de controle. Também pode tornar mais fácil conversar com seu (s) parceiro (s) sobre sexo.

Mantenha as linhas de comunicação abertas. Seja aberto e honesto com o seu parceiro. Se você está em um relacionamento de longo prazo, fale sobre maneiras de tornar o sexo mais confortável para vocês dois. Se você está com alguém novo, seja franco sobre sua psoríase. Explique que não está pegando e não se espalha por beijar, abraçar ou fazer amor.

Como a psoríase em torno de sua virilha e genitais pode parecer uma DST, talvez você precise tranquilizar sua parceira de que não é uma infecção. (Não é possível responder a todas as perguntas do seu parceiro? Convide-os para a próxima consulta médica.)

Quando você está tendo um surto ou sexo é muito doloroso, diga isso. O sexo é apenas uma parte da intimidade. Explore outras formas de tocar e estar juntos. Bônus: Isso poderia tornar o sexo ainda melhor da próxima vez.

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Obtendo Suporte

Muitos grupos oferecem ajuda e apoio a pessoas com psoríase. A American Psoriasis Foundation é um bom lugar para começar. Contacte o Centro de Navegação do Paciente para obter mais informações sobre a psoríase genital e os médicos que a tratam. Ou confira o Centro de Recursos de Psoríase da Academia Americana de Dermatologia.