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A bexiga hiperativa pode ter um grande impacto em quase todos os aspectos da sua vida. Pode forçá-lo a evitar férias, jantares fora e outras situações sociais. Você pode até perder tempo valioso com a família e os amigos porque tem medo de que sua bexiga hiperativa - também chamada de OAB - seja acionada na hora errada e o envergonhe.
Felizmente, existem maneiras de combater o problema. Tratamento de bexiga hiperativa tem muitas abordagens, de medicação, para mudanças comportamentais, para uma combinação de ambos. Visitar seu médico para uma avaliação completa e seguir cuidadosamente as instruções dele pode ajudá-lo a obter o tratamento de OAB que você precisa para voltar à sua antiga rotina.
Tratamento Natural para Bexiga Hiperativa
Treinamento da bexiga e exercícios do assoalho pélvico são apenas dois tratamentos naturais para a bexiga hiperativa. Pesquisas sugerem que esses medicamentos não medicamentosos podem ser muito eficazes para muitas mulheres e quase não têm efeitos colaterais.
Antes de iniciar qualquer tratamento com OAB, no entanto, é importante entender a função da bexiga e quais fatores podem causar bexiga hiperativa.
- Treinamento da bexiga. Este é o tratamento de OAB mais comum que não envolve medicação. Treinamento da bexiga ajuda a mudar a maneira como você usa o banheiro. Em vez de ir sempre que sentir vontade, você urina em horários determinados, chamados anulação programada. Você aprende a controlar o desejo de ir à espera - por alguns minutos no início, depois aumentando gradualmente para uma hora ou mais entre as visitas ao banheiro.
- Exercícios do assoalho pélvico. Assim como você se exercita para fortalecer seus braços, abdômen e outras partes do corpo, pode exercitar-se para fortalecer os músculos que controlam a micção. Durante esses exercícios do assoalho pélvico, chamados de Kegel, você aperta, segura e relaxa os músculos que usa para iniciar e interromper o fluxo da micção. Usar uma forma especial de treinamento chamada biofeedback pode ajudá-lo a localizar os músculos certos para apertar. Comece com apenas alguns exercícios de Kegel de cada vez, e gradualmente trabalhe seu caminho até três séries de 10. Outro método para fortalecer os músculos do assoalho pélvico é com estimulação elétrica, que envia um pequeno pulso elétrico para a área através de eletrodos colocados na vagina. ou reto.
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Até que você tenha sua bexiga hiperativa sob controle, usar absorventes absorventes pode ajudar a esconder qualquer vazamento que ocorra.
Outras dicas comportamentais para prevenir a incontinência incluem:
- Evitar beber cafeína ou muitos líquidos antes das atividades
- Não beber líquidos antes de ir para a cama
Drogas para bexiga hiperativa
Em pessoas com bexiga hiperativa, os músculos da parede da bexiga se contraem na hora errada. Um grupo de medicamentos chamados anticolinérgicos combate esse problema bloqueando os sinais nervosos relacionados às contrações do músculo da bexiga. Pesquisas sugerem que essas drogas também podem aumentar a capacidade da bexiga e diminuir o desejo de ir.
Drogas anticolinérgicas incluem:
Darifenacina (Enablex)
Fesoterodina (Toviaz)
Oxibutinina (Ditropan, Ditropan XL, Oxytrol, Gelnique)
Solifenacina (Vesicare)
Tolterodina (Detrol, Detrol LA)
Trospium (Sanctura)
Oxytrol para mulheres é a única droga disponível ao balcão. No geral, essas drogas funcionam da mesma maneira no tratamento da bexiga hiperativa, e geralmente as pessoas toleram bem todas elas. O principal efeito colateral é a boca seca, mas os anticolinérgicos também podem causar constipação, visão embaçada e aumento do batimento cardíaco.
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Anticolinérgicos não são adequados para todos. Algumas pessoas com glaucoma, retenção urinária ou doença gastrointestinal devem evitar o uso de drogas anticolinérgicas.
O mirabegrom da droga (Myrbetriq) é o primeiro de uma classe de medicamentos chamados agonistas beta-3 adrenérgicos. Esses medicamentos funcionam ativando um receptor de proteína nos músculos da bexiga que os relaxa e ajuda a bexiga a encher e armazenar a urina.
Outro tipo de droga para bexiga hiperativa é o antidepressivo tricíclico cloridrato de imipramina (Tofranil), que também relaxa os músculos da bexiga.
Botox, mais comumente conhecido por remover rugas, pode ser injetado no músculo da bexiga fazendo com que ele relaxe. Isso pode aumentar a capacidade da bexiga e diminuir as contrações. Botox só é recomendado para pessoas que não podem controlar os sintomas com terapias comportamentais ou medicamentos orais.
Estudos descobriram que a falta de estrogênio que ocorre após a menopausa pode afetar a micção, e algumas mulheres são tratadas por OAB com estrogênio. No entanto, não há fortes evidências para mostrar que o estrogênio é um tratamento eficaz para a OAB. Às vezes, o tratamento da bexiga hiperativa para homens inclui um tipo de medicação para pressão sanguínea chamado alfa-bloqueadores, mas, novamente, a pesquisa sobre essas drogas não é conclusiva.
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A capsaicina, que é o ingrediente ativo da pimenta, pode atingir os nervos da bexiga. Uma substância relacionada, resiniferatoxina, também teve resultados favoráveis em pesquisas preliminares de pacientes com lesão medular.
Em casos raros, quando todo o tratamento com OAB falha e a bexiga hiperativa é grave, os médicos podem recomendar um dos vários tipos de cirurgia. Um procedimento chamado aumento da bexiga usa parte do intestino para aumentar a capacidade da bexiga. Outro procedimento implanta um pequeno dispositivo, semelhante a um marca-passo, sob a pele. O dispositivo é conectado a um fio, que envia pequenos impulsos elétricos para os nervos ao redor do assoalho pélvico que controlam a bexiga e os músculos ao redor.
Qualquer que seja o tratamento para a bexiga hiperativa que você e seu médico decidirem, é importante que você se atenha a ela. Se você fizer isso, é provável que sua condição melhore com o tempo.