De Dennis Thompson

Repórter do HealthDay

Quarta-feira, 7 de novembro de 2018 (HealthDay News) - Gonorréia intratável, resistente a antibióticos tornou-se uma perspectiva assustadora nos Estados Unidos, levantando preocupações de que as pessoas possam ter que viver com as bactérias sexualmente transmissíveis.

Mas agora há motivo para esperança. Uma pílula antibiótica recém-desenvolvida mostrou-se eficaz contra a gonorréia em ensaios clínicos iniciais.

A zoliflodacina mostrou-se eficaz no tratamento de infecções por gonorréia dos tratos urinário e genital e do reto, dizem os pesquisadores.

"A gonorréia tornou-se resistente a todos os antibióticos que já foram usados ​​para ela, então agora estamos dedicados à nossa última classe de antibióticos que podem ser usados", disse a pesquisadora Stephanie Taylor, especialista em doenças infecciosas em Nova Orleans. .

"Isso é muito, muito encorajador como um potencial novo antibiótico", acrescentou Taylor, diretor médico do Centro de Saúde Sexual da Universidade Estadual da Louisiana - CrescentCare.

Os resultados do estudo são publicados no dia 8 de novembro New England Journal of Medicine.

As taxas de gonorréia aumentaram dramaticamente nos últimos anos nos Estados Unidos.

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Mais de 555.600 casos foram registrados nacionalmente em 2017, um aumento de 18% em relação ao ano anterior, disse a Dra. Susan Blank, comissária adjunta do Departamento de Saúde e Higiene Mental de Nova York. E entre 2013 e 2017, as taxas de gonorréia aumentaram 67%.

"É uma infecção que aumenta rapidamente nos Estados Unidos", disse Blank. "Estamos vendo alguns aumentos bastante acentuados. Raramente é fatal, mas pode impactar profundamente a qualidade de vida."

Atualmente, pessoas com gonorréia são tratadas com uma injeção de ceftriaxona, o único antibiótico ainda eficaz contra as bactérias, disse Taylor.

"Sabemos que a gonorréia tem uma capacidade incrível de desenvolver resistência aos antibióticos", disse Blank. "Onde estamos agora, a gonorréia intratável é uma possibilidade real".

Gonorréia não tratada pode causar esterilidade nas pessoas, bem como doença inflamatória pélvica, gravidez ectópica e artrite destrutiva, disse Blank. Bebês expostos à gonorreia por mães infectadas podem ficar cegos.

"A gonorréia também facilita significativamente a transmissão da infecção pelo HIV entre parceiros sexuais", disse Blank, que escreveu um editorial que acompanha os novos resultados do estudo.

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Neste ensaio clínico com 141 participantes, a zoliflodacina revelou-se quase tão eficaz quanto a ceftriaxona.

Zoliflodacin curado 96 por cento de infecções genitais e do trato urinário e 100 por cento de infecções retais, em comparação com eficácia de 100 por cento do ceftriaxona, os pesquisadores relataram.

O novo antibiótico lutou contra infecções por gonorréia na garganta, com uma dose maior de 3 gramas eliminando apenas 82% das infecções, em comparação com 100% de eficácia da ceftriaxona.

"Isso historicamente tem sido o modo como a gonorreia da garganta reagiu", disse Taylor. "Sempre foi difícil de tratar."

Os efeitos colaterais mais comuns foram gastrointestinais, e nenhum exigiu que os pacientes saíssem do novo medicamento, disse Taylor. Uma limitação foi que apenas 12 mulheres participaram do estudo.

Este foi o segundo de três ensaios clínicos necessários para a aprovação da zoliflodacina pelos EUA. Os ensaios da fase 3 começarão no próximo ano, disse Taylor. Se esses testes forem bem, a Food and Drug Administration dos EUA terá dados disponíveis para avaliar e aprovar o antibiótico até 2020. A agência já concedeu ao antibiótico uma designação "fast track".

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Embora o desenvolvimento da zoliflodacina seja encorajador, mais antibióticos devem ser desenvolvidos para combater a gonorreia e outros germes resistentes aos antibióticos, disseram Taylor e Blank.

"Mesmo que este antibiótico fosse perfeito, sabemos que a gonorréia é mais esperta do que isso", disse Blank. "Precisamos de coisas no bolso de trás. Não sabemos com que rapidez ele será mais esperto".

Médicos e autoridades de saúde pública também devem continuar os esforços para detectar e tratar a gonorreia, disse Blank. As pessoas que são sexualmente ativas precisam usar preservativos para prevenir a transmissão da gonorreia, que se espalha desproporcionalmente entre negros, hispânicos e nativos americanos, observou ela.

"Controlar a gonorréia em uma população exige um monte de atividades conectadas", disse Blank.

O ensaio clínico foi financiado em parte pelo co-desenvolvedor da zoliflodacina Entasis Therapeutics, um spinoff da AstraZeneca.