De Alan Mozes

Repórter do HealthDay

SEGUNDA-FEIRA, 22 de outubro de 2018 (HealthDay News) - A Administração de Alimentos e Drogas dos EUA alertou repetidamente os fabricantes que muitos suplementos dietéticos contêm estimulantes experimentais e perigosos. Mas, de acordo com um novo relatório, 75% dos suplementos testados ainda contêm os compostos.

"Os consumidores recorrem aos suplementos para formas seguras e naturais de aumentar a energia, melhorar os treinos ou perder peso", disse o autor do estudo Dr. Pieter Cohen, professor associado da Harvard Medical School. "Mas o que a maioria dos consumidores não sabe é que suplementos podem ser vendidos como se eles lhe dessem energia, ajudassem a perder peso ou praticamente qualquer coisa, desde que o suplemento não alega curar ou tratar doenças."

As descobertas de sua equipe centraram-se em quatro estimulantes não aprovados: DMAA, DMBA, BMPEA e oxilofrine.

Os quatro se tornaram substitutos para o estimulante efedra, que a FDA baniu de suplementos em 2004, após relatos de que aumentava o risco de ataque cardíaco, derrame e morte.

Entre 2013 e 2016, a FDA descobriu que 12 marcas diferentes de suplementos continham um ou mais dos quatro estimulantes não aprovados. Mas, apesar das advertências ao público, três quartos dos suplementos ainda continham pelo menos um estimulante proibido em 2017. E metade continha dois ou mais.

A descoberta levanta novas preocupações sobre a segurança dos suplementos, e vem na esteira de outra análise preocupante publicada na semana passada pelo Departamento de Alimentos e Drogas do Departamento de Saúde Pública da Califórnia.

Essa investigação revelou que a FDA emitiu mais de 700 advertências durante a última década sobre ingredientes potencialmente perigosos encontrados em suplementos promovidos como auxiliares sexuais, de perda de peso e de crescimento muscular.

Mas como o FDA classifica os suplementos alimentares como um alimento - e não como medicamentos - os fabricantes de suplementos não precisam provar que um suplemento é seguro ou eficaz antes de vendê-lo ao público.

Se, no entanto, a FDA determinar que um suplemento já existente no mercado é potencialmente perigoso, ele pode se lembrar do produto ou emitir um "aviso público" sobre ingredientes problemáticos.

Em uma carta publicada on-line 22 de outubro na revista JAMA Internal MedicineCohen e seus colegas apontam para um estudo anterior que sugere que o FDA lembra, em primeiro lugar, que eles são ineficazes.

Contínuo

A última investigação centrou-se na eficácia dos avisos de aviso público e encontrou resultados igualmente fracos.

"A FDA parece imaginar que, se eles simplesmente pedirem que as empresas removam um estimulante experimental do comércio, o estimulante será removido", disse Cohen. "Claramente isso é uma ilusão da parte da FDA".

Cohen notou que ele e seus associados conduziram duas análises de 12 suplementos publicados previamente a editais para ingredientes não aprovados.

A primeira análise ocorreu em 2014. Naquela época, todos os 12 suplementos continham pelo menos um dos quatro estimulantes proibidos.

A segunda análise ocorreu em 2017. Nessa altura, nove das 12 marcas continham pelo menos um suplemento proibido e seis continham dois.

A equipe também apontou que embora o DMBA não tenha sido encontrado em nenhum dos 12 suplementos em 2014, estava encontrado em um terço dos suplementos em 2017, dois anos depois de a FDA emitiu um aviso público levantando preocupação sobre o ingrediente.

"Até que a lei seja reformada e a FDA reforce vigorosamente a lei, esses ingredientes potencialmente perigosos provavelmente permanecerão em suplementos", disse Cohen.

Dr. Mitchell Katz é presidente e CEO da NYC Health and Hospitals, em Nova York, e autor de um editorial de acompanhamento. Ele sugeriu que o resultado é que a FDA está paralisada no que pode fazer.

"A FDA não está autorizada por lei federal a investigar um produto antes de ser comercializado", observou Katz. "Portanto, tudo o que a FDA pode fazer sob a lei atual é responder a reclamações e emitir diretrizes sobre o que pode e não pode ser em suplementos."

A linha de fundo, disse Katz, é que "as pessoas devem saber que os suplementos que estão tomando não são testados e podem conter substâncias que não estão no rótulo".