Se a osteoartrite (OA) causa dor, você não precisa sorrir e suportar. Vários tipos de medicamentos e outros tratamentos podem lhe trazer alívio. Eles podem não se livrar de sua dor totalmente, mas eles podem aliviar o suficiente para você fazer as coisas que você quer e precisa fazer.

Existem muitos tipos de medicamentos para escolher, mas como todos os medicamentos, cada um tem seus prós e contras. Converse com seu médico sobre eles para decidir o que é melhor para você.

Tratamentos sem remédio

Os tratamentos não medicamentosos são a primeira opção para aliviar a dor da OA. Eles têm muitos benefícios e poucos riscos, se é que existem. Mesmo se você precisar de medicação, ainda é importante fazer mudanças no estilo de vida também.

Exercício alivia a rigidez e dor nas articulações. Um estudo de pessoas com OA do joelho mostrou exercícios bem como analgésicos antiinflamatórios. Mas você tem que fazer isso regularmente. Como a maioria dos tratamentos, se você não se exercitar, os benefícios desaparecem.

Sua rotina deve incluir cardio para manter seu coração e pulmões fortes. Boas opções de baixo impacto incluem caminhadas, natação, ciclismo, tai chi e ioga. Também inclua exercícios de resistência para construir seus músculos para que eles possam apoiar suas articulações. E fique flexível com movimentos de alongamento. Fale com o seu médico ou fisioterapeuta para se certificar de que está fazendo o tipo certo de exercício para você.

Se você está com excesso de peso, o emagrecimento fará uma grande diferença em seu OA. A perda de peso diminui muito o estresse nas articulações, especialmente joelhos e quadris. Também alivia a dor e ajuda as articulações a funcionarem melhor. Perder pelo menos 10% do seu peso corporal (20 libras em uma pessoa de 200 libras) pode cortar sua dor pela metade.

Ajudas de caminhada, como bengalas e joelheiras também ajudam, especialmente se o joelho estiver desalinhado. Splints podem ajudar com OA do polegar. Pergunte ao seu médico ou fisioterapeuta sobre quaisquer outros dispositivos que possam ajudar.

Medicamentos para dor sem receita médica (OTC)

Os medicamentos para alívio da dor que você pode comprar na farmácia, como o acetaminofeno e os AINEs (como ou), geralmente são fáceis de obter e não custam muito.

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O acetaminofeno pode aliviar a dor leve e moderada da artrite. Mas você tem que tomar com cuidado. Muitos outros tipos de medicamentos também contêm acetaminofeno, por isso é fácil tomar muito sem perceber. Certifique-se de não tomar mais de 3.000 miligramas por dia.

Os AINEs também diminuem o inchaço e aliviam a dor. A maioria das pessoas saudáveis ​​pode segurá-los por curtos períodos sem problemas. Mas os AINEs podem aumentar suas chances de ter um ataque cardíaco, derrame, pressão alta e doença renal. A FDA diz que as pessoas que tiveram um ataque cardíaco devem ter cuidado ao usar AINEs porque aumentam suas chances de ter outro ataque cardíaco.

Além disso, os AINEs impedem seu estômago de produzir substâncias que o protejam dos ácidos. Depois de muito tempo, algumas pessoas podem ter efeitos colaterais como irritação do estômago e sangramento. Seu médico pode recomendar que você tome uma medicação que diminua o ácido do estômago para proteger seu estômago. Suas chances de efeitos colaterais são maiores se você tiver mais de 75 anos, tomar doses mais altas de AINEs, tomá-las por um longo período de tempo ou tomar medicamentos para prevenir coágulos sanguíneos.

Outros analgésicos OTC

Junto com medicamentos, existem suplementos e cremes que você pode comprar na farmácia para aliviar a dor da artrite.

Muitas pessoas com OA usam os suplementos glucosamina e condroitina. Para aqueles com moderada a severa dor no joelho OA, a combinação dos dois pode aliviar dores, embora os estudos médicos não tenham mostrado provas claras de que eles ajudam significativamente. Se você optar por experimentá-lo, leve-o por pelo menos três meses antes de decidir se ele ajuda.

Não parece haver nenhum efeito colateral importante dos suplementos de glucosamina e condroitina, mas por serem suplementos, o FDA não os regula da mesma forma que os medicamentos. Isso significa que é difícil ter certeza do conteúdo e da qualidade dos suplementos que você vê nas lojas.

Embora o benefício ainda não esteja claro, um estudo mostrou que o uso prolongado de suplementos de óleo de peixe melhorou a dor e a função.

Cremes para a pele feitos a partir de capsaicina, um extracto de pimenta, podem ajudar a aliviar a dor leve da artrite. Você pode notar uma sensação de ardência ou queimação leve quando você esfrega em sua pele, mas geralmente desaparece com o tempo.

Compressas frias ou quentes em uma articulação dolorosa algumas vezes por semana também podem melhorar a dor, o inchaço e a amplitude de movimento. Terapia fria também pode ajudá-lo a se sentir melhor logo após o exercício.

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Medicamentos prescritos: AINEs

Você pode perguntar ao seu médico para prescrição NSAIDs - mais forte do que aqueles que você compra ao balcão - para tratar a dor e inflamação da artrite. Além do ibuprofeno e naproxeno, outros exemplos de prescrição de AINEs incluem o diclofenaco (Cambia, Cataflam, Voltaren), etodolac (Lodine), meloxicam (Mobic) e piroxicam (Feldene).

Assim como os AINEs vendidos sem prescrição, o uso desses medicamentos por um longo período pode causar sérios efeitos colaterais, como um ataque cardíaco, derrame, doença renal e irritação estomacal, além de sangramento para algumas pessoas, especialmente aquelas que são mais velhas. Se você toma uma aspirina por dia, também deve conversar com seu médico sobre se é seguro tomar outros AINEs.

Os AINEs que você esfrega na pele, como o creme de diclofenaco, também funcionam bem para a artrite da mão e do joelho e são menos propensos a causar efeitos colaterais do que as pílulas que você ingere.

Outro tipo de AINE é celecoxib (Celebrex). Alivia a dor, bem como outros AINEs e também reduz a inflamação. Alguns estudos mostraram que a droga é menos propensa a causar sangramento no estômago. Mas, como outros AINEs, pode aumentar suas chances de doenças cardíacas, e doses mais altas são mais arriscadas para sua saúde.

Opioides de Prescrição

Em casos especiais, drogas fortes contra a dor, como a codeína, a hidrocodona ou a oxicodona, podem ajudar as pessoas com dor na OA. Devido aos seus efeitos colaterais, os médicos os prescrevem apenas para aqueles com dor severa que não podem tomar AINEs ou para aqueles que aguardam a substituição da articulação.

Se outros tratamentos não funcionarem, seu médico pode prescrever um medicamento relacionado a opioides chamado tramadol (Ultram).

Seu médico decidirá se você precisa desses medicamentos para tratar sua dor. Tenha em mente que eles podem causar alguns efeitos colaterais graves, se você usá-los por um longo tempo, incluindo dependência e vício. No entanto, quando você os toma exatamente como prescrito, esses analgésicos podem ser seguros e funcionam bem contra a dor.

Os opióides podem deixá-lo sonolento, ter dificuldade para pensar com clareza e causar constipação. Não deve conduzir ou utilizar equipamento perigoso quando tomar esses medicamentos pela primeira vez, e poderá ter de evitar estas atividades se as levar a longo prazo.

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Prescrição de Medicamentos: Esteróides e Cymbalta

Se os AINEs vendidos sem prescrição médica ou prescritos não ajudarem você, existem outros tratamentos que você pode experimentar.

Medicamentos esteróides aliviam a dor diminuindo a inflamação, mas ajudam apenas por um curto período de tempo. Você normalmente os recebe como uma injeção na articulação afetada, como o joelho.

As doses de esteróides têm efeitos colaterais, mas muitas vezes são menores do que as das pílulas. Eles incluem infecções, reações alérgicas, sangramento, descoloração da pele e, raramente, a ruptura de um tendão perto de onde a agulha entrou.

A duloxetina (Cymbalta) pode ser útil se você tiver OA em múltiplas articulações e outros tratamentos não aliviarem sua dor.

Injeções de ácido hialurônico

Uma substância chamada hialuronano, que faz parte do fluido normal das articulações, ajuda a lubrificar e amortecer as articulações e mantê-las funcionando adequadamente. Injeções de ácido hialurônico nas articulações podem ajudar a aliviar a dor em algumas pessoas com osteoartrite moderada a moderada. O efeito colateral mais comum é a dor em que a agulha entrou. Exemplos de injeções de ácido hialurônico incluem Euflexxa, Hyalgan, Orthovisc, Supartz e Synvisc.

Se o seu AA chegar a um ponto em que você não conseguirá fazer as coisas que deseja e precisa, e nenhuma das opções de alívio da dor lhe der alívio suficiente, talvez seja hora de conversar com seu médico sobre outras opções, como cirurgia.