Por Stephanie Watson

Obter o equilíbrio certo de nutrientes é sempre importante quando você tem colite ulcerativa. Mas quando você está grávida e tem UC, obter uma dieta bem equilibrada é absolutamente essencial para garantir que seu bebê tenha nutrição suficiente para crescer e prosperar.

Afecções gastrointestinais podem ser uma ocorrência diária em pessoas com colite ulcerativa. Essa forma dolorosa de doença inflamatória intestinal (DII), que causa inflamação e feridas no revestimento intestinal, pode realmente prejudicar a dieta.

Quando as pessoas estão com dor, elas não querem comer, então sua nutrição é prejudicada, explica Susan L. Mikolaitis, nutricionista e nutricionista do departamento de gastroenterologia e nutrição da Universidade Rush, em Chicago.

Aqui estão algumas maneiras de melhorar sua nutrição durante a gravidez e até mesmo antes de engravidar.

Colite Ulcerativa e Nutrição na Gravidez

Quando estiver em dúvida sobre o que comer, siga o MyPyramid for Pregnancy do governo. Esta dieta equilibrada inclui os nutrientes que você precisa durante a gravidez:

• Pães fortificados e cereais
• Vegetais (como cenoura, batata-doce, espinafre, verduras cozidas, abóbora, tomate e pimentão doce)
• Frutas (como melão, melão, mangas, ameixas, bananas, damascos, laranjas, toranja e abacate)
• Leite (leite com baixo teor de gordura ou sem gordura e iogurte), se não for intolerante à lactose
• Carne e feijão (feijão cozido e ervilhas, nozes e sementes, carne magra e frango)
• Peixe

Claro, isso pode ser mais fácil dizer do que fazer. A doença matinal sozinha pode fazer você xingar muitos dos alimentos da lista. E para muitas mulheres com colite ulcerativa, alguns dos alimentos mais saudáveis ​​também podem ser desencadeantes dos sintomas.

Ajuste sua dieta de acordo com o que você sente, mas tenha cuidado para não evitar os alimentos nutritivos que você realmente precisa. Em vez disso, seja criativo para inseri-los:

Grãos Algumas pessoas com colite ulcerativa têm dificuldade em comer cereais, arroz e pães. No entanto, estes grãos integrais são importantes porque são fortificados com ácido fólico, um nutriente que ajuda a prevenir a espinha bífida e outros defeitos congênitos do tubo neural.

Se grãos integrais parecem desencadear seus sintomas de colite ulcerativa, você pode tentar quinoa e amaranto. Eles podem ser menos propensos a desencadear seus sintomas de UC.

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Frutas e vegetais. Se eles incomodarem você, experimente suco de frutas ou vegetais. Apenas certifique-se de que é 100% suco, sem adição de açúcar.

"O açúcar não é uma coisa boa para pacientes com IBD", diz Mikolaitis. As bactérias parecem ser parciais aos dissacarídeos, um tipo de açúcar que inclui açúcar de mesa. "E achamos que as bactérias desempenham um papel importante nos surtos da doença", diz ela.

Beba suco pasteurizado para que você não fique E. coli ou outra doença de origem alimentar, que pode ser perigosa para o seu bebé.

Peixe. Seu médico pode ter recomendado que você coma mais peixe porque é rico em ácidos graxos ômega-3. Acredita-se que os ômega-3 reduzem a inflamação, o que pode ser benéfico para uma doença inflamatória como a colite ulcerativa.

Mas você precisa ter certeza de não comer peixe com alto teor de mercúrio durante a gravidez. Atenha-se a peixes com baixo teor de mercúrio, como salmão, atum light enlatado, pollock, peixe-gato e camarão. Evite variedades com alto teor de mercúrio, como o carapau, o peixe-telha, o tubarão, o espadarte e o albacora ("branco").

Finalmente, verifique se você está bebendo bastante água. Ter colite ulcerativa ativa durante a gravidez pode significar mais diarréia. Isso pode levar à desidratação se você não substituir o fluido perdido.

Completando sua dieta de gravidez de colite ulcerativa

Se você está tentando conceber ou já está grávida, sua dieta vai precisar de um pequeno impulso de um suplemento vitamínico.

"Todas as mulheres que consideram a concepção devem começar com uma vitamina pré-natal, e nossos pacientes não são diferentes", diz Uma Mahadevan, MD, diretor de pesquisa clínica do Centro de Colite e Doença de Crohn e professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, São Francisco.

Uma vitamina pré-natal diária também pode ajudar a substituir os nutrientes que você perde através da diarréia.

Pergunte ao seu médico se você precisa de suplementos adicionais se você não está recebendo o suficiente de certos nutrientes. As deficiências de vitamina D, cálcio, potássio e magnésio são comuns em pessoas com DII.

Você também pode precisar de ácido fólico extra, porque a UC e alguns medicamentos que você toma podem dificultar a absorção de ácido fólico pelo organismo.

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Pessoas com colite ulcerativa são mais propensas a desenvolver anemia, a falta de células vermelhas do sangue que pode ser causada por uma deficiência de ferro. Então, obter ferro extra é essencial. Mas às vezes o ferro em vitaminas pré-natais pode incomodar as mulheres com DII.

"Para pacientes que têm colite ulcerativa ativa - pacientes que estão queimando - o uso de ferro pode ser muito estressante no sistema digestivo", diz Mahadevan. Continue tentando diferentes formulações de vitaminas até encontrar uma que possa tolerar.

Gravidez e UC: ganhando peso

Algumas mulheres com colite ulcerativa lutam para manter o peso recomendado para a altura. Estar abaixo do peso pode aumentar o risco de dar à luz um bebê abaixo do peso.

O que é saudável? Se você estava com um peso normal quando engravidou, você deve procurar ganhar de 25 a 35 libras durante a gravidez. Aumente para 28 a 40 libras se você começou sua gravidez abaixo do peso.

Em vez de tentar comer três grandes refeições por dia, coma cinco refeições menores para facilitar o seu sistema digestivo. Se você tem que evitar certos alimentos, porque eles parecem causar sintomas de colite ulcerativa, pergunte a um nutricionista para ajudá-lo a fazer as escolhas mais saudáveis ​​dos alimentos que você é capaz de comer.

Será muito mais fácil para você atingir um peso saudável se começar a gravidez corretamente. "Se as mulheres com colite ulcerativa estão considerando engravidar, é sempre melhor tentar obter a remissão da doença antes de tentar seriamente", diz Mikolaitis.

Quando seus sintomas estão sob controle, é mais fácil comer bem. E quanto melhor você comer, melhor será para sua colite ulcerativa e suas chances de ter uma gravidez saudável.