Você pode reduzir o risco de problemas no estômago ao tomar analgésicos - mas não há garantias.

De Jeanie Lerche Davis

Quase todo sofredor de artrite tomou um analgésico tradicional como aspirina ou Aleve. Eles são uma ótima solução para aliviar a dor e inflamação, mas há uma desvantagem definitiva. Estas drogas muitas vezes levam a mais problemas, incluindo dores de estômago e hemorragias.

Existem cerca de 20 antiinflamatórios não-esteróides tradicionais ou AINEs, incluindo aspirina, ibuprofeno (Advil e Motrin), naproxeno (Aleve), indometacina (Indocina) e piroxicam (Feldene).

Essas drogas podem incomodar o trato gastrointestinal de várias maneiras diferentes, diz Robert Hoffman, MD, chefe de reumatologia da Universidade de Miami Miller School of Medicine. "Gastrite, doença de refluxo esofágico azia ou DRGE e úlceras sangrantes são todos os problemas que podem desenvolver a partir de AINEs".

Embora existam algumas coisas que você pode fazer para reduzir problemas de estômago, não há garantias de que problemas sérios não irão se desenvolver - sério o suficiente para significar hospitalização e até mesmo a morte, acrescenta. As pessoas idosas com outros problemas médicos estão em risco especialmente aumentado.

"Se você está tomando AINEs de forma crônica, há um alto risco percentual de desenvolver sintomas significativos", diz Hoffman. A linha inferior: "Não tratar um problema de artrite em seu próprio país. Consulte um médico."

Para se manter seguro:

Use apenas curto prazo. A FDA aconselha que os AINE's vendidos sem prescrição sejam tomados apenas por 10 dias ou mais. Algumas pessoas podem controlar a dor dessa maneira, sem riscos sérios.

Tome com comida e água. Tomando analgésicos com um copo de água e um pouco de comida parece aliviar dores de estômago. Às vezes, tomar um AINE com um antiácido ou suplemento de cálcio pode ajudar.

Pare os maus hábitos. O consumo de álcool e cigarro aumentará o risco de problemas no estômago.

Alterar a hora do dia. Tomar um AINE à tarde ou à noite, por vezes, facilita dores de estômago.

Verifique com seu farmacêutico. Você está tomando outros medicamentos além de um AINE? Alguns medicamentos juntos podem aumentar o risco de efeitos colaterais. Por exemplo, um anticoagulante como o Coumadin e um AINE podem aumentar o risco de hemorragia. Fale com o seu farmacêutico ou médico se estiver a tomar outro medicamento e um AINE.

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Conheça os sintomas de problemas. "Estômago azedo, dor abdominal, fezes escuras, sangue brilhante nas fezes e desmaiar - todos são sintomas de problemas como úlceras estomacais", diz Hoffman. No entanto, muitas pessoas não apresentam nenhum sintoma, mesmo com sangramento grave ou com risco de vida, acrescenta. Outro sintoma é vomitar sangue ou material que se parece com grãos de café.

Consulte um médico para dor crônica. Se você precisar de alívio prolongado para a dor da artrite em curso, consulte um médico. Essa é a única maneira de realmente saber se você tem sintomas de problemas estomacais. Alguns pacientes são candidatos para o Cox-inibidor Celebrex ou um dos vários medicamentos prescritos chamados AINEs "seletivos" como salsalato ou Voltaren. Estudos mostram que essas drogas podem causar menos problemas gastrointestinais. Certas formas de artrite podem ser tratadas com esteróides ou outros tratamentos específicos. Além disso, certos analgésicos não AINEs como o Tylenol (paracetamol) parecem seguros quando tomados sob a supervisão de um médico para algumas formas de artrite.

Considere um segundo medicamento. Tomar um segundo medicamento pode reduzir o risco de efeitos colaterais relacionados aos AINES tradicionais, diz Hoffman. Entre as opções: uma droga bloqueadora de ácido como Prilosec; uma droga redutora de ácido como Zantac; um bloqueador de histamina como Tagamet; ou uma droga preventiva de úlcera como Cytotec. Algumas drogas combinadas incluem um AINE além de uma droga protetora do estômago; estes estão disponíveis apenas por prescrição.