De Serena Gordon

Repórter do HealthDay

Terça-feira, 11 de dezembro, 2018 (HealthDay News) - Jejum antes de um teste de sangue de colesterol é apenas um incômodo para a maioria das pessoas, mas para aqueles com diabetes, pode ser perigoso.

Nova pesquisa mostra que até 22 por cento das pessoas com diabetes que jejuaram para testes de laboratório tiveram um baixo nível de açúcar no sangue (hipoglicemia) enquanto aguardavam o teste. Os pesquisadores também descobriram que apenas cerca de um terço dos que tiveram um episódio de baixa taxa de açúcar no sangue receberam alguma educação sobre como evitá-lo quando lhes foi dito para jejuar para testes de laboratório.

Além disso, o jejum para testes de laboratório provavelmente também é desnecessário, disseram os pesquisadores.

"O teste mais comum para o qual milhões de pessoas jejuam é o colesterol. Mas, na maior parte, o jejum não é necessário. A maioria dos médicos não sabe. Mas na Europa e no Canadá as diretrizes já dizem que você não precisa jejuar". explicou o principal autor do estudo, Dr. Saleh Aldasouqi. Ele é chefe de endocrinologia da Michigan State University.

A baixa taxa de açúcar no sangue pode ser muito perigosa para pessoas com diabetes se não forem educadas sobre como procurá-lo e tratá-lo. Os pesquisadores disseram ter encontrado um relato de caso da Tailândia detalhando uma incidência trágica de baixa taxa de açúcar no sangue em uma mulher que jejuou para seus testes de laboratório. Seu coração parou na sala de espera e ela não poderia ser revivida.

Testes mostraram que o nível de açúcar no sangue estava em zero. Os níveis normais de jejum estão entre 70 e 100 miligramas por decilitro (mg / dL) de sangue. Qualquer coisa abaixo de 70 mg / dL é considerada baixa, de acordo com a American Diabetes Association.

Quando ele estava praticando em Mississippi rural, Aldasouqi disse que os pacientes tinham que dirigir uma hora ou mais para chegar à sua clínica. Um episódio de baixa taxa de açúcar no sangue pode terminar em um acidente de trânsito.

O novo estudo incluiu mais de 350 pessoas de duas práticas de endocrinologia em Michigan. Os pacientes completaram uma pesquisa de duas páginas sobre suas experiências. Sua idade média era de 61 anos.

Dezessete por cento experimentaram baixo nível de açúcar no sangue provocada pelo jejum para um teste de laboratório, mostraram os resultados. Dos que tinham alto risco de baixa de açúcar no sangue por causa de seus medicamentos, 22% tinham hipoglicemia enquanto esperavam para fazer o teste de laboratório.

Contínuo

Aldasouqi não está dizendo que o controle do colesterol não é importante para pessoas com diabetes. De fato, ele disse que a maioria das pessoas com diabetes, se não todas, já deveria estar tomando medicação para colesterol.

O que ele está dizendo é que as pessoas com diabetes não precisam pular o café da manhã para fazer um teste de colesterol preciso. Ele disse que os médicos nos Estados Unidos demoraram a adotar as diretrizes já em uso em outros países.

Dr. Joel Zonszein é diretor do centro clínico de diabetes no Montefiore Medical Center, em Nova York. Ele disse que algumas pessoas devem jejuar por um procedimento específico ou ter médicos que não cedam em jejum para testes de laboratório.

Entre os pacientes, os que correm maior risco de ter baixo nível de açúcar no sangue durante o jejum são pessoas que usam insulina ou medicamentos nas classes sulfoniluréia ou meglitinida. Porque eles devem tomar insulina, as pessoas com diabetes tipo 1 são mais propensos a entrar em apuros de jejum.

Aldasouqi acrescentou que os idosos e as pessoas que desenvolveram o chamado desconhecimento da hipoglicemia também têm um alto risco de níveis baixos de açúcar no sangue.

Zonszein disse que este estudo também mostra a necessidade de educação sobre novas opções para o tratamento do diabetes tipo 2. Os pacientes não precisam necessariamente tomar remédios que possam reduzir muito o açúcar no sangue.

"Existem medicamentos mais eficazes, com maiores benefícios", disse ele.

Pessoas que precisam rapidamente conversar com seu médico sobre como administrar seus medicamentos enquanto estão em jejum, disse Zonszein.

Os resultados do estudo foram publicados recentemente no Revista Internacional de Endocrinologia.