Quando amamentar seu bebê, quanto tempo, o que fazer com as mamadas noturnas e muito mais.

De Colette Bouchez

Desde quase o momento em que seu bebê nasce, ele ou ela está com fome. Muitas mães de primeira viagem ficam surpresas quando o bebê está no peito, pronto para se alimentar, 30 minutos após o nascimento.

Mas quanto tempo depois disso Seu bebê deve ser alimentado novamente? E com que frequência ele ou ela deveria estar comendo nos dias e semanas seguintes? Se você não tem certeza das respostas, não está sozinho. Especialistas dizem que estabelecer um cronograma de alimentação é muitas vezes confuso para as novas mamães.

"Acho que uma das maiores surpresas sobre a amamentação é descobrir com que frequência seu bebê precisa comer", diz Carol Huotari, diretora do Centro de Informações sobre Aleitamento Materno da La Leche League International em Schaumberg, Illinois.

De fato, os especialistas dizem que muitas mulheres temem que não estejam fazendo leite suficiente simplesmente porque seu bebê quer se alimentar com tanta frequência.

"Eles acham que, porque o bebê está comendo com frequência, ou porque o seio deles não parece tão cheio quanto o tempo passa, eles não estão produzindo leite suficiente, mas isso quase nunca é verdade", diz Linda Hanna, coordenadora de programa do IBCLC. Serviços de Lactação e Educação Pré-natal no Centro Médico Cedars-Sinai, em Los Angeles.

Então, o que você deveria esperar?

• Como o leite materno é tão fácil de digerir, a maioria dos bebês amamentados comem mais que os que tomam leite em pó, geralmente entre oito e 12 vezes ao dia. Freqüentemente isso funciona para uma alimentação a cada uma hora e meia a duas horas, geralmente 24 horas por dia durante as primeiras semanas.
  
• Enquanto chorar é certamente um sinal de que seu bebê está com fome e pronto para mais, Huotari diz que, quando possível, você nunca deve esperar até que seu bebê esteja tão angustiado antes de tentar uma alimentação. "Os bebês têm barrigas muito pequenas, então você deve assumir que eles vão estar com fome dentro de duas horas ou menos. Se possível, não espere até que seu bebê esteja chorando para começar a se alimentar", diz Huotari.
  A Academia Americana de Pediatria acrescenta que chorar é um indicador tardio de fome, então você vai querer amamentar seu bebê antes desse momento.
  
• Sinais anteriores para procurar incluem o aconchego contra o seu seio ao ser segurado, abrindo a boca como se fosse para pegar o peito, fazendo movimentos de sucção, ou colocando um punho cerrado na boca.
  
• Depois que você estiver em um horário regular, as mamadas podem cair para oito vezes por dia (de 12). Mas o número de mamadas pode voltar à medida que o bebê passa por surtos de crescimento ou quando ele simplesmente quer mais leite.

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Dormir através de uma amamentação

Embora a maioria dos bebês não tenha nenhum problema em acordá-lo durante a noite quando estão com fome, isso nem sempre é o caso. Hanna conta que alguns recém-nascidos são sonolentos e não costumam acordar para comer.

Não é uma boa idéia deixar seu bebê dormir durante o período de amamentação até que seu suprimento de leite esteja completamente desenvolvido - geralmente duas a três semanas após o início da amamentação, diz Hanna. Da mesma forma que seu bebê precisa comer, seus seios precisam continuar a liberar leite. Quanto mais leite for expresso regularmente durante as primeiras semanas de alimentação, mais leite seus seios continuarão a produzir mais tarde.

"Se o seu bebê não está acordando para uma alimentação, não espere mais de quatro horas antes de acordá-lo. Se continuar, mencione isso ao seu pediatra", diz Huotari. No momento em que seu bebê tiver cerca de quatro semanas de vida, você pode esperar que ele ou ela durma até cinco horas durante a noite sem precisar de uma mamada.

1 mama ou 2: qual é o melhor para cada amamentação?

Em um passado não tão distante, os médicos aconselharam as mulheres a trocarem as mamas durante a amamentação, permitindo que o bebê começasse a amamentar de um lado e terminasse do outro.

Hoje, os médicos sabem que cada amamentação consiste em dois tipos de leite. Especialistas do Colégio Americano de Obstetrícia e Ginecologia dizem que o primeiro a ser expresso é o "leite à vista", que sacia a sede do seu bebê enquanto fornece açúcar, proteínas, minerais e líquidos. O segundo, mais preenchimento e liberação mais dura é o "leite traseiro". Este é o leite cremoso, com alto teor de gordura, super satisfatório e nutritivo, e necessário para o crescimento e desenvolvimento do bebê.

"Se você trocar de mãe durante a amamentação, corre o risco de dar ao bebê apenas leite e leite. Portanto, é vital que continue a amamentar até que seu peito esteja completamente drenado e, em seguida, vá para o outro seio". Huotari

Aqui está outro bônus para amamentar um lado de cada vez: O leite mais aguado costuma fazer com que o bebê tenha câimbras ou problemas com o gás. Se você ficar com um seio por mamada, certificando-se de que seu bebê está recebendo leite, seu bebê provavelmente terá menos gás e seja menos irritável como resultado.

Se, após completar a amamentação em um seio e ser arrotado, seu bebê ainda estiver com fome, Huotari sugere que você volte ao seio original onde começou a amamentação. Vire para a segunda mama somente depois que a mama original parecer totalmente expressa.

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A amamentação é suficiente?

Entre as maiores preocupações, as novas mães que amamentam são saber se o bebê está recebendo o suficiente para comer. Na maioria dos casos, os especialistas dizem que você não tem nada a temer porque é provável que seus seios estejam produzindo leite suficiente. E se seu bebê está amamentando pelo menos oito vezes por dia, é provável que seu bebê esteja alimentado com alegria. Uma maneira de saber com certeza, no entanto, é usar as fraldas sujas do bebê como guia.

Durante os primeiros sete dias de vida, Hanna diz que o número de fraldas sujas deve coincidir com o número de dias desde o nascimento. Então, quando seu bebê tiver três dias, ele deve estar sujando três fraldas. Depois de sete dias, no entanto, seu bebê deve exigir muito mais mudanças em um período de 24 horas. "Depois da primeira semana, quatro a dez fraldas molhadas diariamente é um bom sinal", conta Hanna.

Observe também: Se você estiver usando fraldas descartáveis ​​que puxam a umidade profundamente dentro do forro, pode ser difícil dizer se o seu bebê é molhar a quantidade correta. Quando este for o caso, use o peso da fralda como um guia. Se "parece" mais pesado do que uma fralda limpa e sem uso, as chances são de que seu bebê esteja molhando a quantidade correta, diz Huotari.

Além de molhar, seu bebê também deve ter fezes frequentes com cor de mostarda - ou fezes escuras e secas que gradualmente diminuem de cor até o quinto dia. O que é normal esperar aqui?

"Em qualquer lugar de um até cinco fraldas de cocô por dia é normal e essencial ", diz Hanna.

Embora a desidratação seja rara em bebês, ela adverte que fezes excessivamente secas, escuras ou duras após o quinto dia - ou a falta de qualquer fezes - pode ser um sinal de problema. Mencione estes problemas ao seu pediatra o mais rápido possível.

"A única coisa que você não quer fazer é dar água para o bebê, mesmo se achar que eles estão desidratados", alerta Huotari. Em vez disso, ela diz, trate seu bebê para sessões mais frequentes ou mais longas de amamentação. A Academia Americana de Pediatria acrescenta que todos os bebês amamentados precisam de vitamina D diariamente para complementar a pequena quantidade no leite materno. Pergunte ao seu pediatra sobre as gotas e quanto deve dar ao seu bebê.

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Além disso, não se assuste se seu bebê parece estar se sentindo mais leve durante a primeira semana de amamentação. Quase todos os recém-nascidos inicialmente perdem até 10% do peso ao nascer quase que imediatamente. Se a alimentação progride em um ritmo normal, seu bebê deve começar a recuperar o peso em torno de cinco dias após o nascimento, a uma taxa de cerca de uma onça por dia. Dentro de duas semanas, a maioria dos bebês está totalmente apegada ao que eles pesaram no nascimento.

"Você também deve perceber que os bebês amamentados têm mais massa muscular magra e menos gordura corporal - então você pode não necessariamente ver aquele look gordinho e querido que a maioria das pessoas associa a um bebê bem alimentado", diz Hanna.

Certifique-se de agendar um check-up com o médico do seu bebê aos três a cinco dias de idade e novamente às duas ou três semanas de idade para garantir que a alimentação adequada e o ganho de peso sejam mantidos.

Finalmente, olhe para o seu próprio corpo para mais um sinal de que seu bebê está recebendo o suficiente para comer. Se os seus seios se sentirem macios ao toque após a alimentação, eles provavelmente são drenados de leite, um bom sinal de que seu bebê está bem alimentado.

Quanto ao tempo de duração de cada amamentação, Huotari diz que a sessão deve durar cerca de meia hora, com o bebê amamentando por cerca de 15 a 20 minutos. À medida que a barriga do seu bebê começa a ficar cheia, você pode notar que seu bebê está pausando por mais tempo entre as andorinhas. Este é um sinal de que a alimentação está diminuindo e seu bebê está satisfeito.
No entanto, se o seu bebé deixar de engolir ou mamar depois de apenas 10 minutos, este pode ser um sinal de que o bebé está não ficando o suficiente para comer, diz Huotari. Se este for o caso, tente reposicionar seu seio para facilitar o aleitamento. Certifique-se de não estar bloqueando o nariz do bebê, o que pode dificultar a alimentação do bebê.