De Jeanie Lerche Davis

Enquanto não há cura para a osteoartrite, você ainda pode fazer muito para aliviar a dor e permanecer ativo. Seu tratamento de osteoartrite dependerá de vários fatores, incluindo a gravidade da sua dor - e o quanto isso afeta suas atividades diárias.

A osteoartrite geralmente progride lentamente, com períodos em que há pouca ou nenhuma alteração. Se você tem osteoartrite leve a moderada, provavelmente pode controlar seus sintomas com analgésicos sem receita médica. Quando isso não funcionar, o seu médico irá aconselhá-lo sobre os próximos passos no tratamento da osteoartrite.

Medicamentos para tratamento de osteoartrite

Analgésicos sem receita

Analgésicos: Drogas como o Tylenol, que contém paracetamol, aliviam a dor leve a moderada, com poucos efeitos colaterais na maioria das pessoas. O Tylenol é tipicamente o primeiro medicamento que as pessoas tomam para o tratamento da dor da osteoartrite.

Analgésicos tópicos: Cremes, pomadas ou géis são analgésicos que aliviam a dor leve quando apenas algumas articulações estão envolvidas - como a sua mão. Eles também podem ser usados ​​em adição aos analgésicos orais. Ingredientes ativos incluem capsaicina (encontrada naturalmente em pimentas quentes), cânfora, óleo de eucalipto, mentol e salicilatos. ArthriCare, Aspercreme, BenGay, Capzasin-P, Eucalipto, Flexall, Icy Hot e Zostrix são todos os analgésicos tópicos para o tratamento da osteoartrite.

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Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs): Essas drogas aliviam a dor bloqueando substâncias químicas que causam inflamação. Eles são drogas razoavelmente seguras - mas, devido aos potenciais efeitos colaterais como irritação do estômago e sangramento gastrointestinal, é melhor tomar doses baixas por períodos curtos. Os AINEs vendidos sem receita médica incluem: Advil, Aleve, Anacin, Aspirin, Bayer e Motrin.

Suplementos de glucosamina-condroitina: Estes compostos são substâncias naturais encontradas no fluido das articulações. Eles são pensados ​​para acionar a produção de cartilagem e reduzir a inflamação. Os últimos estudos mostram potencial em retardar a progressão da osteoartrite do joelho e aliviar a dor da osteoartrite moderada a grave.

Prescrição de Medicamentos

Prescrição AINEs: Estas são versões mais fortes de analgésicos AINE, e são prescritos quando simples analgésicos de venda livre não são eficazes. Estes são razoavelmente seguros, mas existem potenciais efeitos colaterais quando tomados em grandes doses durante meses ou anos. O FDA exige um aviso de rótulo de riscos como ataque cardíaco, acidente vascular cerebral e sangramento do estômago. Clinoril, Disalcid, Feldene, Indocin, Lodine, Mobic e Relafen são prescrições de AINEs.

Cox-2 drogas: Este novo tipo de AINE foi desenvolvido para aliviar a inflamação sem a irritação do estômago dos AINEs tradicionais. Essas drogas são razoavelmente seguras, mas ainda há algum risco para o estômago. O FDA exige um aviso de rótulo de aumento do risco de efeitos colaterais cardiovasculares e sangramento gastrointestinal. Duas outras drogas Cox-2 foram removidas do mercado por causa do aumento do risco de derrame, ataque cardíaco e reações de pele com risco de vida. Celebrex é a única droga Cox-2 ainda no mercado e é prescrita no tratamento da osteoartrite.

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Injeções de esteróides: O alívio rápido da dor é possível quando os glicocorticoides (um tipo de esteróide) são injetados na articulação para tratamento da osteoartrite. Estes são normalmente aconselhados para dor no joelho moderada a grave ou para inflamação que não é aliviada por um AINE.

Injeções de ácido hialurônico: O ácido hialurônico é uma substância encontrada no fluido das articulações. Dado como injeções semanais diretamente na articulação, aumenta a mobilidade. Euflexxa, Hyalgan, Orthovisc, Supartz e Synvisc são aprovados para artrite de joelho leve a moderada.

Analgésicos narcóticos: Estes analgésicos fortes contêm narcóticos e são frequentemente combinados com o Tylenol. As drogas funcionam nos receptores de dor nas células nervosas, não na inflamação. Há risco de dependência com essas drogas. Eles incluem: Darvocet, Darvon, Lorcet, Lortab, morfina, Oxycontin, Percocet, Tylenol com codeína e Vicodin.

Tratamento da osteoartrite: o próximo estágio

Se você tiver danos severos nas articulações, dor intensa ou movimentos muito limitados devido à osteoartrite, pode ser necessária uma cirurgia. Estes procedimentos aliviam a dor e permitem uma melhor mobilidade:

Cirurgia artroscópica: Um procedimento cirúrgico ambulatorial comum para joelhos e ombros, isso permite que os cirurgiões consertem as superfícies das articulações danificadas - removendo a cartilagem solta, reparando as lágrimas da cartilagem como as rupturas do menisco e alisando as superfícies ósseas.

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Ablação por radiofreqüência (RFA): A corrente elétrica é usada para aquecer uma pequena área do tecido nervoso, o que diminui os sinais de dor desse tecido. O grau de alívio da dor varia, mas este tratamento de osteoartrite é útil para aliviar a dor dos danos nas articulações.

Cirurgia de substituição articular: Quando nada mais funcionou, a junta danificada pode ser substituída por uma artificial. Quadris e joelhos são mais comumente substituídos, mas articulações artificiais estão agora disponíveis para ombros, dedos, cotovelos e articulações das costas.

Osteotomia: Quando alguém é muito jovem para a substituição da articulação, esse procedimento pode aumentar a estabilidade em uma articulação do joelho ou do quadril. Envolve o corte do osso para redistribuir o peso em uma articulação, tornando-a mais estável.

Fusão conjunta: Também chamado de artrodese, esta cirurgia envolve a fusão de dois ossos em cada extremidade de uma articulação - eliminando assim a própria articulação. É usado quando as articulações são severamente danificadas, causando dor significativa. Também é feito quando a substituição da articulação não é eficaz, como acontece com o tornozelo. Embora a articulação fundida não seja flexível, é mais estável, pode suportar melhor peso e não é mais dolorosa - os principais pontos do tratamento da osteoartrite.