De Alan Mozes

Repórter do HealthDay

QUARTA-FEIRA, 19 de dezembro de 2018 (HealthDay News) - Infecções perigosas, úlceras ofuscantes nos olhos: Estes são apenas alguns dos problemas que podem vir de usar seus contatos por muito tempo.

As lentes de contato são geralmente consideradas seguras, mas usá-las durante o sono aumenta significativamente o risco de desenvolver complicações sérias que podem causar perda visual permanente, advertem os Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA.

Em um exemplo, um homem de 34 anos que nadou enquanto usava suas lentes de contato e as usava durante a noite de três a quatro dias por semana desenvolveu uma forma rara, mas potencialmente ofuscante, de ceratite causada por um organismo microscópico.

A ceratite - uma inflamação da córnea - é responsável por cerca de um milhão de consultas ambulatoriais e de emergência a cada ano, de acordo com o CDC.

Outro caso envolveu uma adolescente que desenvolveu uma úlcera de córnea e cicatrizes depois de usar lentes sem prescrição na cama.

Ainda outro envolveu um homem de 57 anos que quase perdeu a visão em um olho depois de usar suas lentes moles sem parar por duas semanas sem limpeza diária.

Nesse caso, o paciente finalmente necessitou de um transplante de córnea em seu olho direito após sofrer uma infecção bacteriana e uma córnea perfurada.

"O excesso de risco de desenvolver infecção corneana com o uso noturno de lentes de contato é reconhecido há muitos anos", explicou o Dr. Oliver Schein. Ele é professor de oftalmologia e vice-presidente de qualidade e segurança do Wilmer Eye Institute da Universidade Johns Hopkins, em Baltimore. Schein não estava envolvido no relatório do estudo de caso atual.

Com um olho para os 45 milhões de americanos que usam regularmente contatos, o CDC está destacando a preocupação em colaboração com a Associação de Lentes de Contato e Olho e a rede de vigilância de doenças EMERGEncy ID NET.

Juntas, as organizações publicaram um novo relatório na edição de janeiro do Anais de Medicina de Emergência que descreve as experiências de seis pacientes que recentemente desenvolveram infecções corneais depois de usar rotineiramente suas lentes de contato na cama. O relatório foi conduzido pelo Dr. Jon Femling, da Faculdade de Medicina da Universidade do Novo México.

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Apesar da introdução de hidrogéis de silicone na década de 1990, o risco geral de infecção corneana manteve-se estável ao longo de décadas, disse Schein, afetando cerca de um em cada 2.500 usuários de lentes.

Mas esse risco é "pelo menos dez vezes maior para aqueles que optam por dormir com lentes. Por isso desencorajo essa prática sempre que posso", acrescentou.

Quanto ao motivo pelo qual o risco é maior, Schein citou uma série de fatores que "favorecem o crescimento microbiano do germe" sempre que os olhos estão fechados, incluindo "microtrauma à superfície da córnea", uma queda na produção lacrimal e um aumento temperatura e umidade.

Amy Watts, diretora de serviços de optometria e lentes de contato, e diretora do serviço de reabilitação da visão no Massachusetts Eye and Ear, em Boston, disse que a função da córnea também desempenha um papel.

"Nossa córnea é a única parte do corpo que recebe seu oxigênio da atmosfera e não nosso suprimento de sangue", observou ela.

Então, "quando fechamos os olhos à noite, reduzimos a quantidade de oxigênio para a córnea cortando as córneas da atmosfera rica em oxigênio", explicou Watts.

"Usar uma lente de contato reduz ainda mais o oxigênio durante o sono, e pode nos colocar além do ponto de inflexão para manter nossas córneas em condições ideais para combater os micróbios", disse ela.

Outra questão é que as pessoas que dormem com suas lentes também tendem a tomar banho com elas no lugar. E "a água da torneira - assim como a água em lagos, lagoas, lagoas, oceanos - pode ter micróbios que podem causar uma grave infecção ocular", disse Watts. "Em casos extremos, essas infecções podem causar uma perda severa da visão".

Tanto Watts quanto Schein disseram que prevenir a infecção corneana é melhor conseguida usando lentes descartáveis ​​de um dia.

Schein disse: "Esta abordagem também elimina a necessidade de uso de solução e, mais importante, elimina a necessidade de um caso de lentes de contato, uma vantagem importante, já que a contaminação do caso é certamente um fator de risco para infecção. No entanto, se o usuário tentar Para economizar dinheiro, não descartando a lente diariamente, então a vantagem de segurança é totalmente perdida ".

Enquanto isso, ele aconselha qualquer usuário que desenvolva um olho vermelho doloroso a remover suas lentes e procure um especialista em cuidados com os olhos dentro de 24 horas.

"A maioria das salas de emergência não está equipada com especialistas oftalmológicos ou com o equipamento - como um biomicroscópio de lâmpada de fenda - necessário para distinguir uma simples abrasão de uma infecção", advertiu Schein. "Portanto, aqueles que vão inicialmente aos serviços de emergência devem ser vistos em acompanhamento o mais rápido possível por um oftalmologista."