De Steven Reinberg

Repórter do HealthDay

Sexta-feira, 12 de outubro de 2018 (HealthDay News) - O número de mulheres que entregam bebês por cesariana quase dobrou em todo o mundo desde 2000, para cerca de 21 por cento, mostra nova pesquisa.

Isso é significativamente maior do que os 10% a 15% considerados clinicamente necessários, disseram os pesquisadores.

Quando as complicações se desenvolvem, as cesarianas podem salvar a vida das mães e seus bebês. Mas a cirurgia não é isenta de riscos e tem sido associada a dificuldades com futuros nascimentos.

"Os grandes aumentos no uso da cesariana - principalmente em cenários mais ricos para fins não médicos - são preocupantes devido aos riscos associados para mulheres e crianças", disse Marleen Temmerman, principal autora de três estudos publicados em 11 de outubro. The Lancet.

Temmerman é professor de obstetrícia e ginecologia na Universidade Aga Khan em Nairobi, no Quênia.

Em todo o mundo, as cesarianas subiram quase 4% ao ano entre 2000 e 2015, segundo o estudo. Isso significa 16 milhões dos 132 milhões de nascidos vivos em 2000 e 30 milhões dos 141 milhões de nascidos vivos em 2015.

O crescimento mais rápido (6 por cento) ocorreu no sul da Ásia, onde os pesquisadores disseram que as entregas de cesarianas foram subutilizadas em 2000, mas superutilizadas 15 anos depois.

As cesarianas também foram usadas em excesso na América do Norte, Europa Ocidental, América Latina e Caribe, onde as taxas aumentaram cerca de 2% ao ano no período de estudo de 2000 a 2015. Somente na América do Norte, nascimentos de cesariana subiram de 24 por cento a 32 por cento durante esse período de tempo, o estudo descobriu.

Quinze nações, incluindo o México e Cuba, tinham taxas de cesariana que chegavam a 40%.

Algumas mulheres optam por uma cesariana eletiva, porque permite que elas pule a dor e o tempo incerto do parto natural. A cesariana é medicamente necessária quando se desenvolvem complicações, como sangramento, pressão alta ou quando o bebê está em posição anormal no útero, colocando em risco a mãe ou a criança.

Mas o procedimento não está disponível para muitas mulheres em países de baixa renda e usado em demasia em muitos países de renda média e alta, descobriram os pesquisadores.

Seis dos 10 países fazem muitas cesarianas e um quarto realiza muito pouco, segundo o estudo. Além disso, existem grandes diferenças entre setores ricos e pobres, públicos e privados, e entre regiões, disseram os pesquisadores.

Contínuo

"Nos casos em que as complicações ocorrem, as cesarianas salvam vidas e precisamos aumentar a acessibilidade nas regiões mais pobres, tornando as cesarianas universalmente disponíveis, mas não devemos abusar delas", afirmou Temmerman em um comunicado à imprensa.

Para os três estudos, os pesquisadores usaram dados de 169 países nas bases de dados da Organização Mundial da Saúde e do UNICEF. Um estudo lidou com as disparidades em todo o mundo. Um segundo analisou os danos do uso excessivo e subutilização da cesárea, e o terceiro, de formas de refrear os desnecessários.

A publicação dos três estudos coincidiu com a apresentação em uma reunião da Federação Internacional de Ginecologia e Obstetrícia, marcada para começar no domingo no Rio de Janeiro, Brasil.