A dor nas articulações não é tão certa quanto a morte e os impostos, mas é um fato da vida de muitas pessoas. Suas articulações têm muito desgaste, então uma lesão no passado ou uma condição como osteoartrite pode alcançar você com a idade. Seja seu problema em seus ombros, dedos dos pés ou qualquer articulação intermediária, você tem muitas opções de tratamento. Uma delas é uma cirurgia chamada de artroplastia de ressecção, também conhecida como artroplastia de excisão.

A artroplastia é uma cirurgia para reconstruir sua articulação. Existem muitos tipos, incluindo a substituição de uma articulação. Ressecção significa tirar alguma coisa. A artroplastia de ressecção é uma cirurgia em que o médico remove parte da articulação para aliviar os sintomas. O espaço que resta preenche com tecido de cicatriz ao longo do tempo.

Para alguns problemas articulares, é uma cirurgia comum. Para outros, é usado apenas como último recurso.

Quando eu precisaria disso?

A cirurgia geralmente não é o primeiro tratamento para dores nas articulações. Muitas vezes, você começa com opções como talas, drogas ou fisioterapia. Mas eles podem não ajudar.Sua dor pode piorar, e você pode achar que tem menos movimento na articulação do que costumava. É quando você pensa em cirurgia.

Você pode obter artroplastia de ressecção no seu:

• Dedos do pé, para tratar artrite, joanetes e problemas como dedo do pé martelo e martelo
• Polegar, para aliviar a dor da osteoartrite na articulação carpometacarpal (CMC), onde o polegar se fixa na mão
• Ombro, para tratar a artrite na sua articulação acromioclavicular (CA). É onde a clavícula, também chamada de clavícula, encontra a ponta da frente da escápula.

Você também pode fazer esta cirurgia depois de uma prótese de quadril, joelho ou ombro que falhou ou continua sendo infectada. Não é comumente feito, mas às vezes é uma opção melhor para adultos mais velhos quando cirurgias repetidas causam mais problemas.

Como eu sei se é certo para mim?

Toda cirurgia tem seus prós e contras. Com alguns problemas articulares, a artroplastia de ressecção ajuda na dor, mas pode limitar o funcionamento da articulação. Por exemplo, após a cirurgia do dedo do pé, você pode ter menos energia no dedão do pé. Com o polegar, você pode ter menos força de aperto. E com o seu quadril, você pode precisar de apoio para caminhar depois de fazer essa cirurgia. Converse com seu médico para garantir que a artroplastia de ressecção é ideal para você.

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Como me preparo para isso?

Primeiro, seu médico se certificará de que você está saudável o suficiente para a cirurgia. Você provavelmente começará com um exame físico e alguns testes básicos. Por exemplo, você pode fazer exames de sangue, uma radiografia de tórax e um teste para o seu coração, chamado de eletrocardiograma. Você também pode obter raios-X ou outras imagens em sua articulação para ajudar a orientar a cirurgia.

Certifique-se de conversar com seu médico sobre quaisquer medicamentos, ervas ou suplementos que você tomar. Você pode precisar parar de tomar alguns deles antes da cirurgia. Você também precisará dizer a ele se tem alguma alergia.

Seu médico lhe dirá o que você pode comer e beber antes da cirurgia. Certifique-se de seguir estas instruções de perto.

O que está envolvido com a cirurgia?

Depende de onde e por que você está tendo. Você estará acordado para alguns tipos de artroplastia de ressecção, mas não para outros. Algumas são feitas artroscopicamente: seu médico faz algumas pequenas aberturas ao redor da articulação e faz a cirurgia com pequenas ferramentas guiadas por uma câmera. Outras são cirurgias abertas, onde o médico cria uma única abertura maior em sua pele.

Ainda assim, a idéia básica é a mesma: seu médico remove parte da articulação - alguns ossos e cartilagens - e, com o tempo, o tecido cicatrizado preenche o espaço deixado para trás.

Aqui estão alguns tipos comuns de artroplastia de ressecção:

• Dedo do pé: Normalmente, você usa drogas para adormecer a área em torno do seu dedo do pé, mas você estará acordado para a cirurgia. Seu médico fará uma abertura na sua pele para remover parte da articulação do dedo do pé. Você provavelmente vai para casa no mesmo dia.
• Polegar: Para a articulação CMC, você começa a cirurgia aberta, assim como com o dedo do pé. Você pode estar dormindo para a cirurgia, ou seu médico pode apenas adormecer a área ao redor do seu polegar. Seu médico remove um pequeno osso chamado trapézio e pode colocar um tendão em seu lugar.
• ombro: A cirurgia articular de CA pode ser feita artroscopicamente ou com cirurgia aberta. Normalmente, você estará dormindo para este, pois seu médico remove uma pequena parte do final da sua clavícula.

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Como é a recuperação?

Mais uma vez, depende da cirurgia. Levará algum tempo para cicatrizar e, na maioria dos casos, você precisará de fisioterapia.

Com a cirurgia do dedo do pé, normalmente você pode voltar ao normal andando dentro de algumas semanas.

Após a cirurgia do polegar, você costuma usar um colete por cerca de 6 semanas. Pode levar até 6 meses para se recuperar completamente.

Após a cirurgia articular, você pode usar uma tipóia por até 4 semanas. Normalmente leva de 2 a 3 meses para voltar às suas atividades normais.