O que é ablação cirúrgica?

Se você tem um batimento cardíaco irregular causado por fibrilação atrial (Afib), você pode precisar de cirurgia para normalizar seu ritmo cardíaco. Isso é chamado de ablação cirúrgica.

Geralmente, é um tratamento que seu médico tentará se outras coisas, como medicamentos, terapia de cardioversão ou ablação por cateter, não funcionarem. A maioria das pessoas que tem Afib não precisa de ablação cirúrgica.

O que acontece durante a ablação cirúrgica?

Seu médico irá para o seu peito. Uma vez lá dentro, ela vai entrar em seu coração e fazer pequenos cortes no tecido. Cicatrizes irão se formar. Eles fazem um caminho para a eletricidade em seu coração seguir. Seu batimento cardíaco se tornará normal no tempo.

Quais são os tipos de ablação cirúrgica?

Este tipo de cirurgia também é chamado de labirinto.

Diferentes tipos de cirurgia de labirinto incluem:

• Procedimento de labirinto de coração aberto: Se você precisa de cirurgia valvular ou de bypass para doenças cardíacas e também tem fibrilação atrial, seu cirurgião pode realizar um procedimento de labirinto durante sua cirurgia de coração aberto. Seu cirurgião terá que quebrar seu esterno, abrir seu peito e parar seu coração para realizar esta cirurgia. O médico irá colocá-lo em uma máquina de coração-pulmão para se manter vivo durante este procedimento. Este é o tipo mais comum de ablação cirúrgica.
• Cirurgia minimamente invasiva do labirinto: Muitas pessoas com AFib podem fazer este tipo de cirurgia. Envolve pequenas incisões chamadas buraco de fechadura para que o seu cirurgião possa chegar ao seu coração. Ele ou ela usará energia, seja calor ou frio, para formar cicatrizes em seu coração. Este procedimento pode ser realizado enquanto o seu coração ainda está batendo. Seu cirurgião pode usar uma pequena câmera de vídeo para ajudar a ver dentro do seu coração enquanto faz cortes e tecido cicatricial.
  • Cirurgia de labirinto roboticamente assistida: Este é um tipo de cirurgia labiríntica minimamente invasiva. Seu cirurgião pode usar uma ferramenta robótica para ajudar a realizar a ablação. Essas ferramentas são ligeiramente diferentes das usadas na cirurgia minimamente invasiva.

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Como devo me preparar para minha ablação cirúrgica?

Não fume por pelo menos 2 semanas antes de sua cirurgia cardíaca. Pode causar problemas na sua respiração ou coagulação do sangue durante ou após o procedimento.

Na noite anterior à sua cirurgia, tome banho ou tome banho. Não coma depois da meia-noite do dia anterior à sua cirurgia. Alimentos ou bebidas no estômago podem causar problemas com a anestesia. Pode causar vômito e respirar.

O que posso esperar logo antes e durante a minha ablação cirúrgica?

No hospital, sua enfermeira pode testar seu sangue ou urina, ou fazer uma radiografia do tórax para ter certeza de que você não tem infecções ou problemas que possam prejudicar o sucesso da sua cirurgia. Você pode receber uma droga para ajudá-lo a relaxar antes da cirurgia.

Eletrodos eletrocardiograma (EKG) será anexado ao seu peito e costas para acompanhar o seu batimento cardíaco. Você receberá anestesia para dormir durante a cirurgia.

Depois que você for dormir, seu médico irá conectá-lo a um respirador que tenha um tubo que desce pela sua garganta. Isso ajudará você a respirar durante a operação. Você pode ter um tubo inserido em sua garganta para ajudar a coletar fluidos ou ar em seu estômago durante a operação. Você também pode ter um cateter inserido na bexiga para coletar a urina durante a operação.

Seu cirurgião cortará seu peito durante a operação e ele ou ela inserirá instrumentos para fazer pequenos cortes no interior ou lesões no tecido cardíaco. Dependendo do tipo de procedimento do labirinto, seu cirurgião pode usar câmeras de vídeo pequenas ou braços robóticos para ajudar a realizar a operação.

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O que acontece depois da minha ablação cirúrgica?

Após a cirurgia do labirinto, você provavelmente terá que ficar na unidade de terapia intensiva do seu hospital. Depois, você pode precisar ficar até 5 dias em um quarto de hospital regular. Lá, a equipe irá monitorar seu batimento cardíaco e recuperação.

Após a cirurgia, você pode tomar medicamentos diuréticos. Eles ajudam a controlar o fluido em seu corpo após a cirurgia. Você também pode tomar anticoagulantes ou aspirina para prevenir coágulos.

A cirurgia de coração aberto levará mais tempo para se recuperar. Pode levar muitas semanas para cicatrizar. Se você tem uma ablação cirúrgica minimamente invasiva, você pode ter uma recuperação mais rápida do que com a cirurgia de coração aberto. Você deve poder deixar o hospital em 2 a 4 dias. Você pode voltar às atividades normais depois de algumas semanas.

Cerca de um mês depois da cirurgia, não tome banhos muito quentes. Evite imersão em uma banheira ou banheira de hidromassagem. Suas feridas cirúrgicas podem coçar ou ficar dormentes ou tensas. Você pode sentir desconforto no peito por algumas semanas enquanto seu corpo se recupera. Se você notar sinais de infecção em torno de suas feridas, como vermelhidão, febre, inchaço ou calor, chame seu médico.

Pode levar alguns meses para que seu batimento cardíaco volte a ser normal após a sua ablação cirúrgica. Seu médico monitorará seu batimento cardíaco para verificar como você está. No começo, você a verá algumas semanas depois da cirurgia. Então você vai vê-la para exames a cada poucos meses durante o primeiro ano. Você deveria vê-la uma vez por ano depois disso.

Em seguida, em tratamentos de fibrilação atrial

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